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Rx

贝达喹啉(Sirturo)

全部名称
Sirturo
适应人群
成人患者。儿童患者、孕妇、老年患者需要咨询医生后在医生建议下用药。
中国是否上市:
是否进入医保:
 是否有仿制药:
国内是否能买到:
在线咨价
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  • 药物相互作用
贝达喹啉(Sirturo)说明书
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
商品名称
Sirturo
通用名称
贝达喹啉(Sirturo)
英文名称
bedaquiline
其他别称
斯耐瑞、bedaquiline fumarate
生产厂家
美国强生
 适应症

1.贝达喹啉是一种二芳基喹啉类抗分枝杆菌药物,作为联合疗法的一部分,用于治疗患有耐多药结核病(MDR-TB)的成人和儿童患者(5岁及以上,体重至少15kg)。

2.该适应症根据痰培养转阴时间获得加速批准,该适应症的继续批准可能取决于确认性试验中临床获益的验证和描述。

3.不要使用贝达喹啉治疗以下疾病:结核分枝杆菌潜伏感染、药物敏感结核病、肺外结核、非结核分枝杆菌引起的感染。由于临床数据有限,贝达喹啉治疗耐多药结核病HIV感染患者的安全性和有效性尚未确定。

适应靶点
ATP合成酶
主要成分
bedaquiline fumarate
  剂型
片剂
  规格
美国强生出口俄罗斯版:100mg*188片
适应人群
成人患者。儿童患者、孕妇、老年患者需要咨询医生后在医生建议下用药。
  性状

1.贝达喹啉20mg片剂:无包衣,白色至几乎白色的长方形刻痕片剂,两侧有刻痕线,一侧凹刻“2”和“0”,另一侧无刻痕。

2.贝达喹啉100mg片剂:无包衣,白色至几乎白色的圆形双凸片剂,一侧凹刻“207”和“T”,另一侧有凹刻“100”。

用法用量

使用贝达喹啉治疗前如果可能,针对结核分枝杆菌分离株的背景方案的易感性信息,患者还要进行心电图、肝酶,以及血清钾、钙和镁浓度的检查…【详情】

不良反应

恶心、关节痛、头痛、咯血、胸痛、关节痛、恶心、腹痛、肝酶升高。

注意事项

使用贝达喹啉期间要注意死亡率上升、QT延长、对贝氏体产生耐药性的风险、肝中毒、药物相互作用等情况…【详情】

特殊人群用药

【孕妇】已发表文献中关于孕妇使用贝达喹啉的可用数据不足以评估重大出生缺陷、流产或不良母胎结局的药物相关风险,反而是妊娠期活动性肺结核与产妇和新生儿不良结局相关,包括产妇贫血、剖腹产、早产、低出生体重、出生窒息和围产期婴儿死亡。因此建议孕妇在医生指导下选择用药。

【哺乳期女性】一项已发表的临床哺乳研究数据表明,与母体血浆相比,母乳中的贝达喹啉浓度更高,这表明贝达喹啉可在母乳中积累,但数据不足以确定贝达喹啉对母乳喂养婴儿的影响,没有关于贝达喹啉对母乳产量影响的数据。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重不良反应(如肝毒性),建议在使用贝达喹啉治疗期间以及最后一次给药后的27.5个月(半衰期的5倍)内不进行母乳喂养,除非不能使用婴儿配方奶粉。

【儿童患者】贝达喹啉的安全性和有效性已在体重至少为15kg的5岁及以上儿童患者中得到证实,尚未确定贝达喹啉在5岁以下和/或体重小于15kg的儿科患者中的安全性、有效性和剂量,建议在医生指导下用药。

【老年患者】由于数据有限,不能排除65岁及以上患者使用贝达喹啉的结果或特定风险的差异,建议在医生指导下用药。

【肝脏损伤患者】轻度或中度肝功能损害患者无需调整贝达喹啉的剂量,贝达喹啉尚未在严重肝功能损害的患者中进行研究,只有在获益大于风险时这些患者才应谨慎使用贝达喹啉,建议用药期间对贝达喹啉相关不良反应进行临床监测。

【肾脏损伤患者】轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量,严重肾病患者、需要血液透析或腹膜透析的受损或终末期肾病患者应慎用贝达喹啉。需要血液透析或腹膜透析的严重肾功能损害或终末期肾病患者使用贝达喹啉时,应监测不良反应。

 禁忌症

尚不明确。

药物相互作用

在使用贝达喹啉期间,要注意与CYP3A4诱导剂/抑制剂、其他抗菌药物、抗逆转录病毒药物、QT间期延长药物的联合使用…【详情】

药物过量
尚无使用贝达喹啉治疗急性用药过量的经验,采取一般措施支持基本生命功能,包括在故意或意外用药过量的情况下监测生命体征和心电图(QT间期),由于贝达喹啉与蛋白质高度结合,透析不可能从血浆中显著去除贝达喹啉,一般不选择透析治疗。用药过量时建议及时就诊,获取关于药物过量管理的最新建议。
贮存方法
1.贝达喹啉20mg片剂 储存在原容器中,瓶子里有干燥剂,不要丢弃干燥剂。要避光防潮,保持容器密闭,储存在25℃下,允许在15-30℃之间偏移,可参见美国药典控制的室温。 2.贝达喹啉100mg片剂 用原容器分装,将原容器外的片剂储存在密封的避光容器中,有效期不超过3个月。储存在25℃下,允许在15-30℃之间偏移,可参见美国药典控制的室温。
 有效期
24个月
药代动力学
单剂量口服贝达喹啉后,在给药后约5小时达到最大血浆浓度(Cmax)。Cmax和血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)成比例增加至700mg(400mg负荷剂量的1.75倍)。与在禁食条件下给药相比,贝达喹啉与含约22克脂肪(558千卡总热量)的标准餐一起给药,将相对生物利用度提高了约2倍。贝达喹啉应与食物一起服用,以提高其口服生物利用度。贝达喹啉的血浆蛋白结合率大于99.9%。

免责声明: 以上内容整理于FDA、DRUGS、网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月21日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=204384

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