阿那莫林治疗恶病质效果
一项双盲临床试验(ONO-7643-04)在日本招募了174名无法切除的III/IV期非小细胞肺癌(NSCLC)恶病质患者。患者被随机分为每日口服阿那莫林(100 mg)或安慰剂12周。主要终点是12周内基线LBM(用双能x射线吸收仪测量)的变化。次要终点是食欲、体重、生活质量、握力(HGS)和6分钟步行试验(6MWT)结果的变化。
结果:在12周内,阿那莫林组和安慰剂组的LBM与基线的最小二乘均值变化(正负标准误差)分别为1.38±0.18和-0.17±0.17 kg。两个治疗组在所有时间点的LBM(瘦体重)、体重和厌食症状与基线的变化均显示出显著差异。阿那莫林在第3周和第9周增加了前白蛋白。两组之间未检测到HGS或6MWT的变化。在NSCLC患者中,12周的阿那莫林治疗是安全且耐受性良好的。
结论:阿那莫林显著增加了日本晚期NSCLC患者的LBM,改善了厌食症状和营养状况,但没有改善运动功能。由于目前尚无有效的癌症恶病质治疗方法,阿那莫林可能是一种有益的治疗选择。
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恶病质在晚期癌症患者中很常见,表现为极度消瘦,皮包骨头,形如骷髅,贫血,无力,完全卧床,生活不能自理,极度痛苦,全身衰竭等综合征。本研究检测了一种新型选择性生长素受体激动剂阿那莫林 (ONO-7643)在日本癌症恶病质患者中的疗效和安全性。
阿那莫林治疗恶病质多久起效
每位患者在接受阿那莫林治疗后的治疗效果、起效时间是不同的,因为患者的体质不同,病情也是不一样的,并没有确切的见效时间。上述试验中,在12周的评估中,阿那莫林在第3周和第9周增加了前白蛋白,也就是说在第3周就已经开始见效了。建议患者遵医嘱用药,对症治疗,不可盲目使用。
参考文献
Katakami N, Uchino J, Yokoyama T, Naito T, Kondo M, Yamada K, Kitajima H, Yoshimori K, Sato K, Saito H, Aoe K, Tsuji T, Takiguchi Y, Takayama K, Komura N, Takiguchi T, Eguchi K. Anamorelin (ONO-7643) for the treatment of patients with non-small cell lung cancer and cachexia: Results from a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study of Japanese patients (ONO-7643-04). Cancer. 2018 Feb 1;124(3):606-616. doi: 10.1002/cncr.31128. Epub 2017 Dec 4. PMID: 29205286; PMCID: PMC5814824.
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

1、用于不可切除的晚期/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌症恶病质患者
2、用于经营养治疗效果不佳的癌症恶病质患者等
3、用于6个月内体重减轻>5%且食欲不振,且发现以下①~③中两项或两项以上的患者
①疲劳或倦怠
②全身肌肉无力
③CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中的任意一项或多项
4、需注意:经口进食困难或饮食消化吸收不良的患者不得使用
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