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己二酸他雷替尼胶囊(Ibtrozi)

通用名称
己二酸他雷替尼胶囊、Taletrectinib adipate
商品名称
达伯乐、Ibtrozi
适应症
成人。妊娠期、哺乳期女性,儿童以及老年患者在医生指导下用药。
生产厂家
日本化药株式会社
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己二酸他雷替尼胶囊(Ibtrozi)说明书
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
通用名称
己二酸他雷替尼胶囊、Taletrectinib adipate
商品名称
达伯乐、Ibtrozi
 适应症
成人。妊娠期、哺乳期女性,儿童以及老年患者在医生指导下用药。
适应靶点
ROS1融合基因
主要成分
他雷替尼己二酸盐
  剂型
胶囊
  规格
200mg*33粒/盒
适应人群

适用于经病理检测确认的ROS1融合基因阳性的不可切除的进展性或复发性非小细胞肺癌成人患者。使用前需通过批准的体外诊断试剂或设备进行基因检测确认。

  性状

白色硬胶囊,标有“TAL200”字样,大小为0号胶囊,质量约515mg。

用法用量

成人常规剂量:他雷替尼(以游离碱计)每日一次,每次600mg,于空腹状态下口服。

剂量调整:根据患者耐受性进行个体化减量。具体调整方案如下:

常规剂量:600mg,每日一次。

第一级减量:400mg,每日一次。

第二级减量:200mg,每日一次。

中止治疗:若200mg每日一次仍无法耐受,则应永久停药。

服药时机:为减少食物对吸收的影响,应避免在进食前后2小时内服药。

不良反应

重大副作用(需密切监测):肝功能障碍(13.4%),包括肝不全(0.3%);间质性肺疾病(1.8%);QT间期延长(19.1%)。

其他常见副作用:胃肠道症状、肝胆系统异常、血液系统异常、代谢与营养异常、神经系统异常、皮肤与皮下组织症状、全身性反应。

注意事项

1.肝功能障碍

2.间质性肺疾病

3.QT间期延长

4.生殖潜力人群

5.光毒性风险

特殊人群用药

【孕妇】仅在获益大于风险时使用。动物实验显示胎儿骨骼异常及流产风险。

【哺乳期女性】应考虑暂停哺乳或停药,因人乳中是否分泌尚不明确。

【具有生殖潜力的男性和女性】治疗期间及末次给药后3周内需采取有效避孕措施。

【儿童使用】说明书中尚未明确。

【老年人使用】说明书中尚未明确。

【肾功能损害】轻中度肾功能损害患者血药浓度略有下降,但仍需个体化监测。

【肝功能损害】中度以上(总胆红素>1.5倍正常上限)患者血药浓度可能升高,需谨慎使用。

 禁忌症

对己二酸他雷替尼胶囊(Ibtrozi)任何成分有过敏史的患者禁用。

药物相互作用

1.CYP3A强或中效抑制剂

2.CYP3A诱导剂

3.胃酸调节药物

4.CYP1A2底物

5.CYP2D6底物

6.BCRP、MATE1/MATE2-K底物

7.QT延长药物

药物过量
说明书中尚未明确。
贮存方法
室温保存。需置于原装瓶中,内置干燥剂,避免潮湿。每次使用后应立即盖紧瓶盖。
 有效期
36个月
药代动力学
吸收:口服后血药浓度达峰时间(Tmax)约为3–6小时。高脂餐可显著提高Cmax与AUC。 分布:表观分布容积为9820L,血浆蛋白结合率为92.6–96.5%。 代谢:主要经CYP3A代谢,代谢产物包括M348、M306等。 排泄:约75.1%经粪便、11.1%经尿液排泄。终末半衰期约为197.9小时。 特殊人群:轻中度肾功能损害或轻度肝功能损害对血药浓度影响有限,中度以上肝损害患者数据不足。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年9月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/42910H9M1029_1_01/?view=frame&style=XML&lang=ja
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