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适用于经病理检测确认的ROS1融合基因阳性的不可切除的进展性或复发性非小细胞肺癌成人患者。使用前需通过批准的体外诊断试剂或设备进行基因检测确认。
白色硬胶囊,标有“TAL200”字样,大小为0号胶囊,质量约515mg。
成人常规剂量:他雷替尼(以游离碱计)每日一次,每次600mg,于空腹状态下口服。
剂量调整:根据患者耐受性进行个体化减量。具体调整方案如下:
常规剂量:600mg,每日一次。
第一级减量:400mg,每日一次。
第二级减量:200mg,每日一次。
中止治疗:若200mg每日一次仍无法耐受,则应永久停药。
服药时机:为减少食物对吸收的影响,应避免在进食前后2小时内服药。
重大副作用(需密切监测):肝功能障碍(13.4%),包括肝不全(0.3%);间质性肺疾病(1.8%);QT间期延长(19.1%)。
其他常见副作用:胃肠道症状、肝胆系统异常、血液系统异常、代谢与营养异常、神经系统异常、皮肤与皮下组织症状、全身性反应。
1.肝功能障碍
2.间质性肺疾病
3.QT间期延长
4.生殖潜力人群
5.光毒性风险
【孕妇】仅在获益大于风险时使用。动物实验显示胎儿骨骼异常及流产风险。
【哺乳期女性】应考虑暂停哺乳或停药,因人乳中是否分泌尚不明确。
【具有生殖潜力的男性和女性】治疗期间及末次给药后3周内需采取有效避孕措施。
【儿童使用】说明书中尚未明确。
【老年人使用】说明书中尚未明确。
【肾功能损害】轻中度肾功能损害患者血药浓度略有下降,但仍需个体化监测。
【肝功能损害】中度以上(总胆红素>1.5倍正常上限)患者血药浓度可能升高,需谨慎使用。
对己二酸他雷替尼胶囊(Ibtrozi)任何成分有过敏史的患者禁用。
1.CYP3A强或中效抑制剂
2.CYP3A诱导剂
3.胃酸调节药物
4.CYP1A2底物
5.CYP2D6底物
6.BCRP、MATE1/MATE2-K底物
7.QT延长药物
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