贝美替尼(Mektovi)的副作用

贝美替尼(Mektovi)是一种选择性丝裂原活化蛋白激酶(MEK)抑制剂，主要通过抑制MEK1和MEK2的活性来阻断RAS/RAF/MEK/ERK信号通路，从而抑制肿瘤细胞生长。该药物需与恩考芬尼(encorafenib)联合使用，适用于BRAFV600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，以及BRAFV600E突变阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。

贝美替尼(Mektovi)的副作用

黑色素瘤患者中的常见副作用

(1)、疲劳‌：发生率43%。

(2)、恶心‌：发生率41%。

(3)、腹泻‌：发生率36%。

(4)、呕吐‌：发生率30%。

(5)、腹痛‌：发生率28%。

非小细胞肺癌患者中的常见副作用

(1)、疲劳‌：发生率61%。

(2)、恶心‌：发生率58%。

(3)、腹泻‌：发生率52%。

(4)、肌肉骨骼疼痛‌：发生率48%。

(5)、呕吐‌：发生率37%。

贝美替尼(Mektovi)严重副作用

心脏功能异常

(1)、心肌病：表现为左心室射血分数下降，可能引发心力衰竭。

(2)、患者应在治疗前、治疗第一个月及之后每2-3个月进行心功能评估。

(3)、症状：如出现气短、下肢水肿、心悸等症状，应立即就医。

静脉血栓栓塞

(1)、深静脉血栓或肺栓塞：少数患者可能出现血栓，严重时可危及生命。

(2)、如出现单侧肢体肿胀、胸痛、呼吸困难等症状，需立即就医。

眼部严重病变

(1)、视网膜静脉阻塞：可能导致视力严重下降甚至失明，一旦确诊需永久停用贝美替尼。

(2)、葡萄膜炎：表现为眼红、眼痛、视力下降，需眼科评估并调整用药。

间质性肺病

(1)、肺炎或肺纤维化：少数患者可能出现咳嗽、气促等呼吸道症状，需立即进行影像学检查。

(2)、如确诊为药物相关肺病，需永久停药。

肝毒性

(1)、转氨酶升高：部分患者可能出现肝功能异常，严重时需调整剂量或停药。

(2)、治疗期间应定期监测肝酶指标。

贝美替尼(Mektovi)用药注意事项

用药前评估

(1)、基因检测：必须在用药前通过FDA批准的检测方法确认BRAFV600E或V600K突变。

(2)、基础检查：包括心功能、肝功能、肾功能、眼科检查及皮肤评估。

治疗期间监测

(1)、定期复查：包括心功能、肝功能、肌酸激酶、视力及皮肤检查。

(2)、症状记录：患者应记录任何新发或加重的症状，并及时向医生报告。