必妥维(Biktarvy)用法用量、推荐剂量

必妥维(Biktarvy)是一种三药合一的固定剂量复方制剂，含有比克替拉韦(bictegravir)、恩曲他滨(emtricitabine)和替诺福韦艾拉酚胺(tenofoviralafenamide)，作为完整的抗逆转录病毒方案，适用于治疗成人及体重至少14公斤的儿科患者的HIV-1感染。

必妥维(Biktarvy)用法用量、推荐剂量

成人及体重≥25公斤患者‌

(1)、每日一次口服一片(含比克替拉韦50mg、恩曲他滨200mg、替诺福韦艾拉酚胺25mg)，餐前餐后服用均可。

(2)、此方案同时适用于接受慢性血液透析且病毒学抑制的成人(估算肌酐清除率低于15mL/min)，需在血液透析治疗后给药。

体重14-25公斤的儿科患者‌

(1)、需选用低剂量规格(含比克替拉韦30mg、恩曲他滨120mg、替诺福韦艾拉酚胺15mg)，每日一次口服。

(2)、对于无法吞服整片患儿，可在10分钟内分次服用分割后的药片。

必妥维(Biktarvy)剂量调整

肾功能不全患者‌

(1)、对于严重肾功能不全患者(估算肌酐清除率15至<30mL/min)，或未接受慢性血液透析的终末期肾病(估算肌酐清除率低于15mL/min)患者，以及无抗逆转录病毒治疗史的终末期肾病接受血液透析者，不推荐使用必妥维。

(2)、病毒学抑制的成人血液透析患者需调整用药时间。

肝功能不全患者‌

轻度至中度肝损伤患者无需调整剂量，但严重肝损伤患者禁用。

必妥维(Biktarvy)特殊人群用药

妊娠期患者‌

(1)、病毒学抑制且无已知耐药突变的孕妇，可每日一次服用标准片剂。

(2)、需注意孕期药物暴露量可能降低，建议密切监测病毒载量。

儿科患者‌

(1)、适用于体重≥14公斤的儿童，具体剂量需严格按体重分层选择。

(2)、需特别关注体重小于14公斤患儿的用药安全性。