在临床治疗中,正确的用法和用量对于药物的疗效和安全性至关重要。必妥维(Biktarvy)作为一种新型的抗逆转录病毒药物,已被广泛应用于艾滋病的治疗。本文将探讨必妥维的用法和用量,以帮助医生和患者正确使用该药物。了解必妥维的用法和用量指导,可以最大程度地提高药物的疗效,并降低不良反应的发生。通过正确的用法和用量,我们可以更好地管理艾滋病,并为患者提供更好的治疗效果和生活质量。
必妥维的用法用量
1.在必妥维治疗开始时和治疗期间进行检测
(1)在使用必妥维之前或开始使用时,对患者进行乙型肝炎病毒感染检测。
(2)在开始使用必妥维之前或之后,以及在必妥维治疗期间,根据临床需要评估所有患者的血清肌酐、估计肌酐清除率、尿糖和尿蛋白。对于慢性肾病患者,也要评估血清磷。
2.体重至少25公斤的成人和儿科患者推荐用量
必妥维是一种三药固定剂量复方制剂,含有比克替拉韦(BIC)、恩曲他滨(FTC)和替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。必妥维的推荐剂量为一片含50mgBIC、200mgFTC和25mgTAF的药片,每天口服一次,餐前餐后都可以:
(1)成人和儿童患者体重至少25kg,估计肌酐清除率大于或等于30ml/min;或
(2)病毒抑制且肌酐清除率低于15mL/min、正在接受慢性血液透析的成人,在血液透析日,在完成血液透析治疗后服用每日剂量的必妥维。
3.体重至少14公斤至25公斤以下儿科患者的推荐剂量
必妥维的推荐剂量是一片,含有30mgBIC,120mgFTC和15mgTAF,每天口服一次,餐前餐后都可以:
(1)体重至少14kg至小于25kg的儿科患者,估计肌酐清除率大于或等于30mL/min。
(2)对于无法吞下整片的儿童,可将片剂分开,每部分分开服用,只要在约10分钟内将所有部分摄入即可。
4.严重肾功能损害患者不推荐使用
以下患者不建议使用必妥维:
(1)严重肾功能损害(估计肌酐清除率15至低于30mL/min);
(2)终末期肾病(ESRD);肌酐清除率低于15mL/min且未接受慢性血液透析的患者;
(3)无抗逆转录病毒治疗史且正在接受慢性血液透析的ESRD患者。
5.严重肝功能损害患者不推荐使用
严重肝功能损害患者不建议使用必妥维(Child-PughClassC)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月08日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210251

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