阿杜那单抗(Aduhelm)是首个获批用于治疗阿尔茨海默病的靶向药物，其医保覆盖情况备受患者关注。目前该药物尚未在中国上市，也未纳入国家医保目录，患者需全额自费购买，本文将全面解析阿杜那单抗的医保现状、常见副作用及规范用药方法，为患者家庭提供实用参考。

阿杜那单抗能用医保买吗

阿杜那单抗目前在全球范围内的医保覆盖情况存在显著差异，中国患者暂无法通过医保渠道获取该药物。

中国医保现状

截至2025年，阿杜那单抗尚未通过中国国家药品监督管理局审批，未被纳入任何医保报销范围。国内患者如需使用，必须完全自费。

国际医保参考

美国Medicare对阿杜那单抗的报销设有限制，仅覆盖参加临床试验的患者。德国、法国等欧洲国家要求患者满足特定临床标准方可部分报销。

未来纳入可能性

随着III期临床试验数据的完善，预计2026-2027年可能启动中国上市申请。若获批，需经过药物经济学评估后才可能进入医保谈判流程。患者可关注国家药监局和医保局官方信息，及时了解最新动态。

阿杜那单抗副作用

了解药物潜在不良反应有助于患者和照护者做好应对准备。

常见神经系统反应

患者会出现淀粉样蛋白相关影像学异常（ARIA），表现为暂时性脑水肿或微出血。症状包括突发头痛、定向力障碍和步态不稳，通常发生在治疗前8个月内。轻度症状可通过调整输注方案缓解，严重者需暂停治疗。

过敏反应管理

患者可能在输注过程中出现面部水肿、皮疹或呼吸困难等过敏反应。输注场所必须配备肾上腺素等急救药品。首次用药后需观察2小时，后续输注至少监测1小时。

阿杜那单抗用法用量

规范用药对疗效非常重要。

剂量调整方案

采用渐进式给药：前2次1mg/kg，第3-4次3mg/kg，第5-6次6mg/kg，第7次起10mg/kg，每次间隔4周。漏输时应在21天内补注，维持4周给药周期。65kg患者单次10mg/kg剂量约需4盒药品。如果您还有其他的疑问，还可点击免费在线咨询

输注操作规范

药品需用100mL生理盐水稀释，通过0.22μm过滤器静脉输注1小时。输注前30分钟建议预防性使用抗组胺药。出现寒战或发热时可降低输注速度50%，症状缓解后恢复原速。

医生也需密切关注患者的用药情况，及时发现并处理可能的问题和风险。