曲美替尼(Mekinist)副作用如何缓解？

曲美替尼(Mekinist)的副作用可通过针对性措施缓解，主要包括皮肤反应、发热、心血管异常等常见不良反应的管理策略，以及定期监测和预防性干预措施。

1 皮肤相关副作用缓解

（1）皮疹：使用温和无酒精护肤品，避免阳光直射并涂抹高SPF防晒霜。若出现痤疮样皮疹，可局部应用克林霉素或口服多西环素。

（2）皮肤干燥：每日使用无刺激性保湿剂，洗澡水温控制在37℃以下，避免含香料洗护产品。

2 全身性反应处理

（1）发热：体温≥38℃时暂停用药，排除感染后可使用对乙酰氨基酚。若持续发热需考虑减量或中断治疗。

（2）疲劳：调整活动节奏，保证充足睡眠，必要时进行贫血筛查并补充铁剂。

3 心血管系统管理

（1）高血压：治疗前基线评估，用药期间每周监测血压。若持续＞140/90mmHg应启动降压治疗。

（2）心功能异常：定期监测LVEF，出现心衰症状时暂停给药并给予利尿剂等标准治疗。

4 消化系统症状控制

（1）腹泻：首次出现即使用洛哌丁胺，维持水电解质平衡。严重者需减量或暂停用药。

（2）恶心呕吐：预防性使用5-HT3受体拮抗剂，少量多餐避免空腹服药。

5 其他重要注意事项

（1）视网膜病变：治疗前及每3个月进行眼科检查，出现视力障碍立即停药评估。

（2）出血风险：避免同时使用抗凝药物，监测凝血功能，严重出血需永久停药。

（3）间质性肺病：新发呼吸道症状时立即停药并影像学检查，必要时使用糖皮质激素。