奥普杜拉格(Opdualag)用法用量

奥普杜拉格（nivolumab and relatlimab）是一种静脉输注给药的复方制剂，用于治疗黑色素瘤。其标准剂量为每4周静脉输注480mg纳武利尤单抗和160mg瑞拉利单抗，适用于成人和12岁以上体重≥40kg的儿童患者。给药方式包括稀释或未稀释溶液输注，需注意溶液性状和兼容性容器选择。

1 给药方式

（1）溶液特性

奥普杜拉格为单剂量小瓶包装，每20ml含240mg纳武利尤单抗和80mg瑞拉利单抗（12mg/ml和4mg/ml）。溶液呈澄清至乳光色、无色至淡黄色，若出现浑浊、变色或颗粒物需丢弃。

（2）输注准备

可直接使用未稀释溶液，抽取所需体积转移至PVC、EVA或聚烯烃输液袋；或使用0.9%氯化钠/5%葡萄糖稀释。稀释后需轻柔倒置混合，禁止摇晃。

2 推荐剂量

（1）成人患者

每4周静脉输注480mg纳武利尤单抗和160mg瑞拉利单抗，持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。

（2）儿童患者

12岁及以上且体重≥40kg者采用与成人相同剂量方案，每4周给药一次。

3 剂量调整

（1）不良反应处理

3级免疫介导不良反应需暂停给药；4级或需免疫抑制治疗的复发性3级反应应永久停药。症状缓解后可在医生指导下恢复用药。

（2）内分泌疾病

2级内分泌不良反应可考虑暂停给药，通过激素替代治疗改善症状后恢复用药。

4 特殊情况处理

（1）漏服处理

若错过输注时间需立即联系医生，不可自行调整后续给药计划。

（2）过量处理

发生过量需立即就医，目前无特定解毒剂，需对症支持治疗。