据2018年国际癌症中心报道,膀胱癌仍为泌尿生殖系统常见癌症之一﹔同年全球膀胱癌新发病例约为54.9万例,死亡约19.9万例,且呈逐年上升趋势1。2019年欧洲泌尿外科协会年会再次提倡肿瘤综合治疗模式,并提出新辅助化疗联合根治性膀胱切除+扩大淋巴结清扫术依旧是肌层浸润性膀胱癌患者的标准治疗方式。而吉西他滨联合顺铂(GC方案)新辅助化疗是目前针对膀胱癌较为热门的治疗方案,那么,吉西他滨多久起效?治疗膀胱癌效果怎么样?
新建医科大学第一附属医院(试验地)
吉西他滨多久起效
吉西他滨血浆峰浓度(输注结束 5 分钟内)3.2~45.5 μg/ml。达峰时间短,表示药物吸收快、起效迅速,但同时消除也快;而达峰时间长,则表示药物吸收和起效较慢,药物作用持续的时间也越长。多项研究表示,吉西他滨基本上大约是在1~2周左右起效。
吉西他滨治疗膀胱癌效果怎么样
研究目的:探讨吉西他滨联合顺铂(GC方案)新辅助化疗在肌层浸润性膀胱癌中疗效及安全性。
研究方法:回顾性分析2016年1月至2020年5月于新疆医科大学第一附属医院行GC方案新辅助化疗2~3个周期后行根治性手术治疗的肌层浸润性膀胱癌患者39例,采用倾向得分匹配法 (PSM)与单纯行根治性手术治疗的62例肌层浸润性膀胱癌患者进行(1:1)匹配,成功匹配39对。计算新辅助化疗患者的临床缓解率和病理降期率,并分析疗效与临床病理因素的相关性。计算总生存(OS)和无进展生存(PFS),分析OS、PFS与临床病理因素的相关性。
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研究结果:新辅助化疗后39例患者的肿瘤最大径较化疗前缩小[(2.92± 1.65 ) cm vs (2.34±2.29) cm],临床缓解率为46.2%,病理降期率为51.3%。新辅助化疗患者与单纯手术患者的1、2和3年OS和PFS率比较,差异均无统计学意义。肿瘤浸润淋巴脉管是PFS和OS 的独立预后因素(均P<0.05)。39例患者中新辅助化疗后出现Ⅲ~Ⅳ度不良反应有4例(10.3%)。
结论:对于肌层浸润性膀胱癌患者,GC方案新辅助化疗能缩小肿瘤体积,有较高的临床缓解率和病理降期率。GC方案患者耐受良好,是临床上安全的膀胱癌新辅助化疗方案。
参考文献
[1]陈思婷,魏媛,斯热努尔·艾合买提,逯宋梅,热米拉·艾海提,张瑞丽.吉西他滨联合顺铂新辅助化疗在肌层浸润性膀胱癌中的疗效分析[J].实用肿瘤杂志,2022,37(05):457-464.DOI:10.13267/j.cnki.syzlzz.2022.077.
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

1.局部晚期或已转移的非小细胞肺癌
2.联合信迪利单抗和铂类化疗适用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗
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