吉西他滨具有作用机制独特、抗肿瘤谱广、不良反应少等优点,最早被应用于肺癌、胰腺癌的治疗中,近年来被广泛应用于膀胱癌的治疗中,对于晚期膀胱癌患者主要是静脉全身化疗,但对于非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)则主要应用于膀胱灌注化疗,一般配合疗行尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)使用。1999年12月批准吉西他滨在国内应用,目前已经纳入医保当中了,那么,吉西他滨化疗1次的费用,一个疗程多少钱?
吉西他滨 美国礼来Lilly 200mg
吉西他滨化疗1次的费用
吉西他滨相对分子质量大,易于渗入膀胱黏膜中,且由于相对分子质量大不会被全身器官系统吸收,因此局部及全身不良反应轻。且吉西他滨脂溶性好,容易渗透至肿瘤细胞中,快速达到有效的血药浓度,抗肿瘤作用明显。
目前膀胱肿瘤术后灌注化疗需18次灌注化疗,共需1年时间。化学疗法如采用表柔比星,一次费用在500元左右。如果使用吉西他滨,一次费用大约在800元左右,如果采用全膀胱切除术,则不需要进行膀胱灌注化疗。
吉西他滨治疗膀胱癌一个疗程多少钱
在一项比较GC(吉西他滨1000 mg/m2 第 1, 8, 15天;顺铂70 mg/m2)第2天和MVAC的三期随机临床研究中可以观察到吉西他滨治疗膀胱癌的用量为1000 mg/m2,分别于每月的第1天、第8天以及第15天注射,28天为一疗程,如果患者体重为70kg,根据体表面积公式(0.0061×身高+0.0124×体重-0.009)计算,如果患者身高170cm,体重70kg,那么一个周期内,就总共需要使用5700mg左右。目前已知吉西他滨的规格为200mg,也就是说,患者一个周期是需要使用28.5瓶的。
目前很多患者选择使用仿制药版本的吉西他滨:美国礼来Lilly版本的吉西他滨规格为200mg,价格仅为310元。如果使用该版本的吉西他滨,一个疗程才仅花费9000元不到,还是十分划算的。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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2.联合信迪利单抗和铂类化疗适用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗
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