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Rx

拉罗替尼

全部名称
Vitrakvi、larotrectinib、LOXO101、Laronib
适应症

拉罗替尼胶囊适用于符合下列条件的成人和儿童实体瘤和非小细胞癌患者

(1)经充分验证的检测方法诊断为携带神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)融合基因且不包括已知获得性耐药突变。

(2)患有局部晚期、转移性疾病或手术切除可能导致严重并发症的患者。

(3)无满意替代治疗或既往治疗失败的患者。

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1.推荐剂量

(1)成人患者的推荐剂量为100 mg拉罗替尼,每日两次,直至出现疾病进展或出现不可接受的毒性。

(2)儿童患者的推荐剂量为100 mg/m2拉罗替尼,每日两次,最大剂量为100 mg/剂,直至出现疾病进展或出现不可接受的毒性,儿童体表面积计算公式:体表面积S(m2)=H0.725xW0.425x71.84,其中H为身高(cm),W为体重(kg)。

(3)如果漏服,也不宜同时服用2 倍剂量以弥补,应在下次计划服药时间按规定剂量服用。

(4)如果患者服药后呕吐,不宜补服第2次。

2.剂量调整

(1)对于所有2级不良反应,尽管应密切监测以确保毒性不会增加,但建议继续给药。

(2)观察到2级毒性反应后,应每隔一到两周对2级丙氨酸氨基转移酶(ALT)和/或天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高的患者进行一系列实验室评估,直到确定是否需要中断给药或减低剂量。

表1.  3-4级不良反应用药调整

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a 儿童患者25 mg/m2,每日两次,即使在治疗期间体表面积大于1.0 m2,也应保持该剂量,在第三次剂量调整时,最大剂量应为25 mg/m2,每日两次。

(3)三次剂量调整后无法耐受本品的患者应永久停用本品。

3.孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年患者应在医师指导下用药。

免责声明: 以上内容整理于FDA、DRUGS、网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年11月03日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211710

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