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本品主要成分:拉罗替尼

(1)成人患者的推荐剂量为100 mg拉罗替尼,每日两次,直至出现疾病进展或出现不可接受的毒性。
(2)儿童患者的推荐剂量为100 mg/m2拉罗替尼,每日两次,最大剂量为100 mg/剂,直至出现疾病进展或出现不可接受的毒性,儿童体表面积计算公式:体表面积S(m2)=H0.725xW0.425x71.84,其中H为身高(cm),W为体重(kg)。
(3)如果漏服,也不宜同时服用2 倍剂量以弥补,应在下次计划服药时间按规定剂量服用。
(4)如果患者服药后呕吐,不宜补服第2次。
(1)对于所有2级不良反应,尽管应密切监测以确保毒性不会增加,但建议继续给药。
(2)观察到2级毒性反应后,应每隔一到两周对2级丙氨酸氨基转移酶(ALT)和/或天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高的患者进行一系列实验室评估,直到确定是否需要中断给药或减低剂量。
表1. 3-4级不良反应用药调整

a 儿童患者25 mg/m2,每日两次,即使在治疗期间体表面积大于1.0 m2,也应保持该剂量,在第三次剂量调整时,最大剂量应为25 mg/m2,每日两次。
(3)三次剂量调整后无法耐受本品的患者应永久停用本品。
本品最常见的药物不良反应(≥20%): ALT 升高 、AST 升高、呕吐、便秘、疲乏、 恶心、贫血、头晕和肌痛。
如果出现任何不良反应,说话困难,头晕,协调问题,刺痛,麻木或手脚烧灼感等症状,可暂时停止治疗,减少剂量或永久停药。
在首次给药前和治疗前3个月应每月一次监测肝功能(包括ALT和AST评估),然后在治疗期间定期监测,对转氨酶升高的患者进行更频繁检测,根据其严重程度,应停用或永久停用本品。如停用,应在恢复后调整给药剂量。
如果育龄期男性的女性伴侣具有生育能力且未怀孕,应建议育龄期男性在本品治疗期间和末次给药后至少一个月内,采取高效的避孕方法。
(以上内容参考自美国FDA拉罗替尼说明书2022年11月英文版)
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