1.推荐剂量
(1)成人患者的推荐剂量为100 mg拉罗替尼,每日两次,直至出现疾病进展或出现不可接受的毒性。
(2)儿童患者的推荐剂量为100 mg/m2拉罗替尼,每日两次,最大剂量为100 mg/剂,直至出现疾病进展或出现不可接受的毒性,儿童体表面积计算公式:体表面积S(m2)=H0.725xW0.425x71.84,其中H为身高(cm),W为体重(kg)。
(3)如果漏服,也不宜同时服用2 倍剂量以弥补,应在下次计划服药时间按规定剂量服用。
(4)如果患者服药后呕吐,不宜补服第2次。
2.剂量调整
(1)对于所有2级不良反应,尽管应密切监测以确保毒性不会增加,但建议继续给药。
(2)观察到2级毒性反应后,应每隔一到两周对2级丙氨酸氨基转移酶(ALT)和/或天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高的患者进行一系列实验室评估,直到确定是否需要中断给药或减低剂量。
表1. 3-4级不良反应用药调整

a 儿童患者25 mg/m2,每日两次,即使在治疗期间体表面积大于1.0 m2,也应保持该剂量,在第三次剂量调整时,最大剂量应为25 mg/m2,每日两次。
(3)三次剂量调整后无法耐受本品的患者应永久停用本品。
3.孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年患者应在医师指导下用药。