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多发性硬化(MS):用于成人复发型多发性硬化的单药治疗,包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发进展型疾病。
克罗恩病(CD):用于诱导并维持临床应答和缓解,适用于中重度活动性克罗恩病成人患者,且这些患者对常规CD治疗及TNF-α抑制剂反应不足或不耐受。在CD患者中,不得与他珠单抗与免疫抑制剂或TNF-α抑制剂联合使用。
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多发性硬化(MS):用于成人复发型多发性硬化的单药治疗,包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发进展型疾病。
克罗恩病(CD):用于诱导并维持临床应答和缓解,适用于中重度活动性克罗恩病成人患者,且这些患者对常规CD治疗及TNF-α抑制剂反应不足或不耐受。在CD患者中,不得与他珠单抗与免疫抑制剂或TNF-α抑制剂联合使用。
适用于成人复发型多发性硬化及中重度活动性克罗恩病,对常规或既往治疗反应不足或不耐受者。
无色至微乳白色溶液。
注射液300mg/15mL(20mg/mL),为无色至微乳白色溶液,需稀释后静脉输注。每次300mg,每4周静脉输注一次,输注时间约1小时。不得静脉推注或快速注射。
使用无菌技术从单剂量小瓶中抽取15mL药液,注入100mL0.9%氯化钠注射液中。轻轻倒置混合,避免振摇。稀释后溶液浓度为2.6mg/mL,需在48小时内使用,可冷藏(2°C–8°C),使用前需回温至室温,不可冷冻。
所有输注过程中需密切观察患者。前12次输注后需观察1小时;若12次输注无超敏反应,后续输注可根据临床判断缩短观察时间。
CD患者特殊要求:若诱导治疗12周内无疗效,应停药。若治疗6个月内无法停用慢性口服皮质类固醇,应停药。
最常见不良反应(发生率≥10%):
MS患者:头痛、疲劳、关节痛、尿路感染、下呼吸道感染、胃肠炎、阴道炎、抑郁、肢体疼痛、腹部不适、非特异性腹泻、皮疹。
CD患者:头痛、上呼吸道感染、恶心、疲劳。
严重不良反应:PML、疱疹感染(脑炎、脑膜炎、急性视网膜坏死)、肝毒性、超敏反应(包括过敏性休克)、免疫抑制相关感染、血液系统异常(如血小板减少症)。
1.进行性多灶性白质脑病(PML)
2.TYSABRITOUCH®处方计划
3.疱疹感染
4.肝毒性
5.超敏反应与抗体形成
5.免疫抑制与感染
6.实验室检查异常
7.血液系统异常
8.免疫接种
【孕妇】可能引起胎儿损害,新生儿可能出现血小板减少和贫血。应谨慎使用,仅在潜在获益大于风险时考虑。
【哺乳期女性】他珠单抗可分泌至乳汁,建议权衡哺乳益处与药物潜在风险。
【具有生殖潜力的男性和女性】尚无特定建议。
【儿童使用】未建立18岁以下患者的安全性与有效性。
【老年人使用】临床研究数据不足,应个体化评估。
【肾功能损害】说明书中尚未明确。
【肝功能损害】说明书中尚未明确。
现有或曾患有进行性多灶性白质脑病(PML)的患者。
对他珠单抗或任何成分发生超敏反应的患者。
CD患者:不得与免疫抑制剂(如6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤、环孢素、甲氨蝶呤)或TNF-α抑制剂联合使用。
MS患者:通常不应与免疫抑制剂或免疫调节剂联用。
皮质类固醇应在CD患者中尽快逐渐减量。
免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料: FDA说明书更新于2025年3月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=125104
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