卡普拉珠单抗需与血浆置换及免疫抑制治疗协同，精准的用药时机和规范的注射技术是疗效与安全性的关键。临床应用中需动态评估出血风险及疾病活动度，避免治疗中断或剂量偏差。

卡普拉珠单抗(Cablivi)的用法用量

1.推荐剂量和给药方案

治疗首日：在血浆置换前至少15分钟静脉推注11mg，血浆置换完成后当日再皮下注射11mg。

每日血浆置换期间后续治疗：每日血浆置换后，皮下注射11mg。

血浆置换期后治疗：在最后一次每日血浆置换后，每日皮下注射11mg，持续30天。若初始治疗疗程后，存在潜在疾病持续的迹象，如ADAMTS13活性水平抑制，治疗可延长最多28天。

若患者在使用卡普拉珠单抗期间，aTTP复发超过2次，应停用卡普拉珠单抗。

漏服处理：血浆置换期间漏服，应尽快补服;血浆置换期后漏服，若在预定给药时间12小时内，可进行给药，超过12小时则应跳过漏服剂量，按常规给药计划给予下一剂。

2.手术及其他干预时的停药

在择期手术、牙科操作或其他侵入性操作前7天，应暂停使用卡普拉珠单抗。

3.复溶和给药说明

首次剂量应由医疗保健人员静脉推注给药，后续剂量在腹部皮下注射，避免在肚脐周围注射，且不要在同一腹部象限连续注射。患者或护理人员在接受关于卡普拉珠单抗制备和给药(包括无菌技术)的适当培训后，可进行皮下注射。

确保卡普拉珠单抗药瓶和稀释剂注射器处于室温。使用随附的含有1mL注射用水(USP)的注射器复溶卡普拉珠单抗，得到浓度为11mg/mL的单剂量溶液。

整个溶液制备过程采用无菌技术，将药瓶适配器连接到含有卡普拉珠单抗的药瓶上，取下注射器的塑料帽，顺时针旋转连接到药瓶适配器上，直至无法再转动。缓慢推动注射器活塞直至空，不要从药瓶适配器上取下注射器。轻轻旋转药瓶，直至药饼或粉末完全溶解，不要摇晃。

目视检查复溶后的溶液应澄清无色，将所有澄清无色的复溶溶液从药瓶中抽入注射器中，并标记卡普拉珠单抗注射器，随后注射全部复溶溶液。

对于初始静脉注射，若使用静脉输液管，玻璃注射器应连接标准鲁尔锁(而非无针连接器)，并用0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)冲洗。

复溶后的卡普拉珠单抗溶液应立即使用，若未立即使用，在2℃-8℃(36°F-46°F)冰箱中储存时，应在复溶后4小时内使用。