福巴替尼(futibatinib)副作用有什么

福巴替尼(futibatinib)作为FGFR抑制剂，其副作用主要涉及消化系统、皮肤及眼部反应等，多数为轻至中度且可控。以下根据临床数据分类说明其常见与严重不良反应，并提供相关注意事项。

福巴替尼常见副作用

（1）消化系统反应：最常见副作用包括恶心（约40%）、腹泻（35%）、便秘（28%）及食欲下降。建议分次进食、保持水分摄入，严重时可考虑止吐或止泻药物干预。
（2）皮肤与指甲改变：约50%患者出现高磷血症相关皮肤病变，如干燥、瘙痒或皮疹。30%报告指甲毒性（甲剥离、变色）。需保持皮肤湿润，避免刺激性护肤品。
（3）眼部不适：25%-30%患者发生干眼症、视力模糊或畏光。定期眼科检查及人工泪液可缓解症状，出现视网膜病变需立即停药。

需警惕的严重副作用

（1）高磷血症：因FGFR抑制导致磷酸盐排泄减少，80%患者出现血磷升高。需低磷饮食并监测，严重时需磷酸盐结合剂治疗。
（2）肝毒性：15%患者出现ALT/AST升高，建议治疗前及每月检测肝功能。若ALT/AST>3倍上限伴胆红素升高，应永久停药。
（3）胚胎毒性：具有致畸风险，育龄期患者需在治疗期间及停药后1个月内采取高效避孕措施。

特殊人群注意事项

（1）老年患者：65岁以上人群更易出现疲劳与脱水，需加强监测肾功能及电解质平衡。
（2）肝功能不全：Child-Pugh B/C级患者需减量至20mg每日，治疗期间避免联用强效CYP3A4抑制剂。