依普利酮(Inspra)是一种醛固酮受体拮抗剂,主要用于治疗高血压和心力衰竭。其标准推荐剂量为每日50mg,但需根据患者个体情况调整,尤其需注意血钾监测和药物联用时的剂量调整。
1 推荐剂量
依普利酮的标准推荐剂量为25mg每日一次,4周内逐渐调整至最大剂量50mg每日一次。对于部分患者,可能需要根据疗效调整剂量。
2 剂量调整
当与中度CYP3A抑制剂联用时,初始剂量应为每日25mg。根据疗效可逐渐增加至每日两次25mg的最大剂量。
3 监测要求
(1)血钾监测
治疗前、首周内、治疗1个月后或剂量调整后需检测血钾水平,此后应定期复查。
(2)联用药监测
与中度CYP3A抑制剂、ARB或NSAIDs联用时,需在用药后3-7天内复查血钾及血肌酐水平。
4 注意事项
用药期间应密切监测血钾水平,避免高钾血症。肾功能不全患者需谨慎使用,必要时调整剂量。
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