奥马珠单抗α属于人源化抗免疫球蛋白E（IgE）单克隆抗体，通过特异性结合游离的IgE，减少游离IgE水平，阻断IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE受体（FcεRI）结合。这种结合的阻断可抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放炎症介质（如组胺、白三烯等），减轻过敏反应和炎症症状。在哮喘、慢性自发性荨麻疹等过敏性疾病的治疗中发挥关键作用。

茁乐即奥马珠单抗注射液，是一种重组人源化抗免疫球蛋白E（IgE）单克隆抗体，属于生物制剂。茁乐能够特异性地与游离的IgE结合，阻止IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRI结合，阻断过敏反应的启动环节。除了结合游离IgE外，茁乐还可以下调肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FcεRI的表达水平，进一步抑制过敏反应的发生。

目前正在进行的注射用奥马珠单抗α（CMAB007）与茁乐®比较的III期随机对照研究，招募慢性自发性荨麻疹患者，符合条件的患者可入组免费接受治疗，以下内容为详细介绍：

项目介绍

注射用奥马珠单抗α（CMAB007）与茁乐®比较，治疗慢性自发性荨麻疹的多中心、随机、双盲、阳性平行对照III期临床试验

适应症

采用H1抗组胺药治疗后仍有症状的成人和青少年（15岁及以上）慢性自发性荨麻疹

试验分组

试验药：奥马珠单抗α（CMAB007）

对照药：茁乐

报名资料要求

1、诊断荨麻疹的病历（诊断时间＞6个月，不接受手写病历）。

2、近半年内连续6周（不能中断）使用H1抗组胺药的证明。如：

①购药小票-小票需要有患者名字，或者购药发票-必须是患者名字，如果购药小票没有名字，也可以是购药小票+发票的方式，但是需要同时附上支付凭证以证实就是患者购买的；

②医院开具的处方；

③病历上记录的用药时长，需要提供发票，一般医院支付的发票里会有明细的。

3、皮损照片。

4、近期用药情况。

入选条件

1.年龄15~75周岁（含上下限），性别不限。

2.诊断为H1抗组胺药难治性慢性自发性荨麻疹。诊断标准为：

①筛选时确诊慢性自发性荨麻疹，随机前荨麻疹病史≥6个月；

②随机前半年内规律使用H1抗组胺药治疗≥6周，仍存在瘙痒或风团症状；

③随机前7天，UAS7评分≥16（评分范围0~42分），UAS7中瘙痒程度评分≥8（评分范围0~21分）；

④随机前至少一次经研究者评估UAS≥4分；

⑤筛选前至少连续3日使用方案规定剂量的H1抗组胺药，且首次筛选访视日时正在使用。

3.自愿签署知情同意书，能理解日记卡填写要求，并且自愿在研究期间每日两次，按时、如实记录每日症状，自愿配合按照方案完成试验。

4.随机前7天的日记卡记录完整，无缺项。

5.筛选时，育龄妇女妊娠试验阴性，且未处于哺乳期；无论男女均同意在试验期间及试验结束后的6个月内采取有效的避孕措施。

排除条件

1.有明确诱因的荨麻疹，包括但不限于单纯的皮肤划痕症（人工荨麻疹）、寒冷性、热性、日光性、压迫性、延迟性、水源性、胆碱能性或接触性荨麻疹等；或伴有荨麻疹或血管性水肿症状的其他疾病，包括但不限于荨麻疹性血管炎、多形性红斑、肥大细胞增多、遗传性血管性水肿等。

2.患有可能影响研究结果判断的伴有慢性瘙痒的其他皮肤病，例如特应性皮炎、大疱性类天疱疮、疱疹样皮炎、老年性瘙痒或银屑病等。

3.既往半年内有因血管性水肿表现为呼吸困难的慢性自发性荨麻疹受试者。

4.签署知情同意书前1年内使用过奥马珠单抗。

5.对奥马珠单抗或其辅料或化学类别相似的药物或其他抗组胺药有过敏史；或严重药物过敏、过敏性休克病史。

6.-筛选前30天内应用全身或局部皮质类固醇、羟氯喹、甲氨蝶呤、环孢素或环磷酰胺、雷公藤；

-筛选前14天内使用过复方甘草酸苷、白芍总苷等中药；

-筛选前7天内使用过H2抗组胺药、白三烯调节剂；

-筛选前3天内使用过超方案规定的H1抗组胺药；

-筛选前3个月或5个药物半衰期（以较长者为准）内使用其他治疗CSU药物（包括但不限于：生物制剂、小分子药物）等。

7.筛选时粪便虫卵或寄生虫检查呈阳性。

8.筛选时有急性活动性疾病，包括但不限于肺部感染、肺结核、急性支气管哮喘。

9.筛选前30天内接种过减毒活疫苗，或静脉输注过免疫球蛋白；计划或需要在研究期间的任何时间接种减毒活疫苗。

10.签署知情同意书前5年内患任何器官系统的恶性肿瘤（皮肤局部基底细胞癌或原位宫颈癌除外）。

11.研究者认为可能会损害受试者的安全性、干扰研究结果的解读的心血管疾病证据（例如筛选前6个月内发生心肌梗死、存在不稳定心绞痛、急性冠脉综合征、NYHAⅢ/Ⅵ级左心室衰竭、心律失常和未控制的高血压）、神经、精神、肺、肾、肝、内分泌、代谢、血液学疾病、胃肠道疾病或免疫缺陷。

12.存在有临床意义的检查异常，包括但不限于：

-肝功能异常：丙氨酸氨基转氨酶（ALT）或天冬氨酸氨基转氨酶（AST）>2倍正常值上限（ULN）、总胆红素>2倍ULN；

-肾功能异常：血清肌酐升高>1.5倍ULN，或估计肾小球滤过率（eGFR）＜45mL/min（采用Cockcroft-Gault方程）；

-心电图异常：校正的QTcF间期（采用Fridericia’s校正公式）≥470ms（女性）或450ms（男性）、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、需要临床处理的快速心律失常；

-血液学异常：血红蛋白＜100g/L、血小板＜100*109/L、白细胞＜3.0*109/L、中性粒细胞＜1.5*109/L。

13.筛选时人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体、乙型肝炎或丙型肝炎血清学结果阳性：

①乙型肝炎表面抗原阳性患者将被排除；

②乙型肝炎核心抗体阳性：

1）乙型肝炎表面抗体阳性患者可纳入本研究；

2）乙型肝炎表面抗体阴性患者需要检测HBV-DNA（如果HBVDNA为阴性，患者可纳入本研究；如果HBVDNA为阳性，患者将被排除）。

14.筛选前3个月或5个药物半衰期（以较长者为准）内，参加过其他药物临床试验。

15.有经常性滥用药物史或不依从医嘱服药史，或有酗酒史。

16.妊娠期或哺乳期妇女。

17.筛选时正在使用或计划在研究期间使用方案禁用药物。

18.研究者认为不合适参加本试验的其他原因。

试验中心

山东、江西、江苏、浙江、上海、陕西、广东、四川、北京（具体请以后期咨询为准）