阿卡替尼(Acalabrutinib)副作用

阿卡替尼(Acalabrutinib)是一种高效的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂，在治疗某些淋巴系统恶性肿瘤(如套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病)中展现出显著的疗效。与所有强效的治疗药物一样，充分了解其可能带来的副作用及使用中的注意事项，是实现最佳治疗效果的关键环节。

阿卡替尼(Acalabrutinib)副作用

血液系统反应‌

(1)、由于BTK抑制剂会影响造血细胞，因此对血细胞的计数影响是最为常见的副作用之一。

(2)、患者可能出现‌中性粒细胞减少‌(增加感染风险)、‌血小板减少‌(增加出血风险)以及‌贫血‌(导致疲劳、乏力)。

(3)、在治疗开始后及整个疗程中，需要定期(通常为每月)监测血常规，以便医生及时调整治疗方案或给予支持性治疗。

感染相关反应‌

(1)、免疫系统的抑制使得患者更容易发生感染。上呼吸道感染、鼻窦炎、尿路感染等在治疗过程中较为多见。

(2)、保持良好的个人卫生习惯、注意保暖、避免接触已知的传染源非常重要。

(3)、一旦出现发热、寒战、咳嗽加剧、排尿疼痛等症状，应立即告知医生。

胃肠道反应‌

(1)、恶心、腹泻、腹痛、便秘等消化道症状也较为常见。

(2)、通常可以通过调整服药时间(如随餐服用)、增加水分摄入以及使用医生推荐的辅助药物来缓解。

(3)、如果腹泻严重或持续超过48小时，需联系医生处理，以防脱水。

阿卡替尼(Acalabrutinib)严重副作用

严重出血事件‌

(1)、阿卡替尼会增加出血的风险，尤其是在与其他抗凝药或抗血小板药物(如华法林、阿司匹林、氯吡格雷等)合用时。

(2)、严重出血可能表现为：不明原因的严重或长期鼻出血、牙龈大量出血、咳血、呕血或呕吐物呈咖啡渣样、黑色柏油样便或血便、经期血量异常增多，以及不寻常的头痛、视力模糊或意识改变(提示颅内出血可能)。

(3)、一旦出现上述任何征兆，必须立即寻求紧急医疗救助。

严重感染‌

(1)、尤其需要警惕可能危及生命的严重感染，如肺炎、败血症。‌发热(体温≥38.3℃)是重要的警示信号‌。

(2)、服用阿卡替尼期间出现发烧，必须立即联系医生进行评估，切勿拖延。

心脏相关风险‌

(1)、接受BTK抑制剂(包括阿卡替尼)治疗的患者可能出现心律失常，特别是‌心房颤动和心房扑动‌。

(2)、如果患者感到心悸、心跳加速或不规律、头晕、胸闷或气短加剧，应及时进行心电图等检查。

阿卡替尼(Acalabrutinib)注意事项

用药前告知与评估‌

(1)、就诊时，请务必告知医生您的完整病史，特别是：有无出血性疾病史、心律不齐史(尤其是房颤)、近期或活动性感染、高血压、肝脏或肾脏问题。

(2)、提供您在服用的所有药物清单，包括处方药、非处方药、维生素和中草药。重点说明任何‌抗凝/抗血小板药物、以及可能影响心律或通过肝脏代谢的药物‌，以避免危险的相互作用。

治疗期间的监测

(1)、定期监测是关键‌：严格遵守医生安排的血常规、肝功能、肾功能及血压监测计划。

(2)、预防感染‌：注意个人卫生，接种疫苗前咨询医生(尤其避免接种活疫苗)，远离患病人群。

(3)、预防出血‌：使用软毛牙刷和电动剃须刀，避免可能造成受伤的剧烈运动或活动。若需进行手术或牙科操作，务必提前告知医生您正在服用阿卡替尼。

(4)、皮肤监测‌：定期检查皮肤，注意新出现的痣或原有皮肤斑块的变化，并做好防晒。