阿维鲁单抗(Bavencio)是靶向PD-L1的免疫治疗药物，为转移性默克尔细胞癌和尿路上皮癌患者提供了新的治疗选择。目前该药尚未在中国上市，本文将详细介绍该药物的正规购买渠道、关键用药注意事项及饮食配合要点。患者可通过海外途径获取这一药物。

阿维鲁单抗可以怎么买

由于阿维鲁单抗尚未在国内上市，患者需要通过特定渠道获取。

国际药房直邮服务

德国、美国等国家的认证药房提供直邮服务，需提交处方原件、诊断证明和身份证复印件。

患者援助项目

默克公司设有患者支持计划，符合条件的中低收入患者可申请费用减免。部分癌症基金会提供补助，可与药企援助叠加使用。

阿维鲁单抗用药注意事项

规范用药对安全性极为重要。

输注管理要点

前4次输注需预防性使用苯海拉明和对乙酰氨基酚。首次输注时间60分钟，后续耐受良好可维持相同速度。使用0.2μm过滤器输注，观察至少1小时。出现寒战、发热等反应需立即处理，严重反应需永久停药。

免疫相关毒性监测

每月检查甲状腺功能（TSH、FT4），16%患者可能出现异常。定期监测肝功能（ALT/AST）和肾功能（肌酐）。出现持续咳嗽需排查肺炎，腹泻需警惕结肠炎。3级以上毒性需暂停用药。

特殊人群用药

孕妇禁用，育龄期女性需避孕至停药后1个月。≥65岁患者无需调整剂量。轻度至中度肝肾功能不全者可按常规剂量使用。12岁以上儿童仅限默克尔细胞癌适应症。

阿维鲁单抗饮食注意事项

合理的饮食配合有助于提高治疗耐受性。

用药期间饮食禁忌

避免葡萄柚及其制品，可能影响药物代谢。限制高纤维食物（每日＜25g），防止干扰药物吸收。禁止饮酒，酒精可能加重肝脏负担。咖啡因饮品控制在200mg/天以内，避免加重心悸。

推荐营养方案

高蛋白饮食（1.2-1.5g/kg/天）维持肌肉质量，优选鱼肉、鸡蛋等易消化蛋白。补充ω-3脂肪酸（如三文鱼、亚麻籽）减轻炎症反应。每日饮水1500-2000ml，预防便秘。出现口腔炎时选择常温流质或软食。如果您还有其他的疑问，还可点击免费在线咨询

不良反应期饮食调整

腹泻期间补充电解质饮料和低渣饮食。恶心呕吐时采取少量多餐（6-8次/天），干湿分开进食。疲劳明显时增加复合碳水化合物摄入。治疗间歇期可适量增加热量，帮助体力恢复。

定期进行营养评估，根据血检结果调整饮食结构，必要时咨询临床营养师制定个性化方案。