索米妥昔单抗(Elahere)是用于FRα阳性卵巢癌的靶向药物，其购买途径和合理使用对患者非常重要。目前该药物已在中国上市，但尚未纳入医保。本文将详细介绍该药物的购买渠道、药物相互作用风险以及特殊人群用药注意事项。患者可在国内医院、药店等地购买。

索米妥昔单抗的购买途径

索米妥昔单抗是处方药物，需要通过正规医疗渠道获取。以下是主要的购买方式和注意事项。

医院特药房购买

国内医院肿瘤科可开具处方，在院内特药房或合作药房购买。需提供FRα阳性检测报告（如VENTANA FOLR1检测）和既往治疗记录。部分医院要求多学科会诊确认用药指征后，方可申请购药。

生产商直供计划

ImmunoGen公司在中国设有患者支持项目，提供配送服务。通过认证的医疗机构提交申请后，48小时内可配送至指定医院。该项目还提供用药指导和不良反应管理服务。

索米妥昔单抗相互作用

了解药物相互作用对安全用药至关重要。以下是索米妥昔单抗需要特别注意的药物组合。

CYP3A4抑制剂

与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）联用，可能增加细胞毒性成分DM4的暴露量。建议治疗期间避免使用这类药物，必须联用时需减量并密切监测不良反应。

抗凝药物

与华法林、利伐沙班等抗凝药联用可能增加出血风险。血小板减少患者（＜100×10⁹/L）应暂停抗凝治疗，或改用低分子肝素并加强监测。

眼部用药

激素滴眼液（如泼尼松龙）与润滑剂需间隔10分钟使用，避免相互影响吸收。使用角膜修复药物（如重组人表皮生长因子）需在眼科医生指导下进行。用药前全面评估合并用药情况，可有效预防潜在的药物相互作用风险。

索米妥昔单抗特殊人群用药

不同人群使用索米妥昔单抗需要个体化方案。以下是特殊人群的用药注意事项。

老年患者

65岁以上患者角膜毒性和肺炎发生率较高，建议起始剂量减少1mg/kg（5mg/kg）。加强眼科随访，每周期进行胸部CT检查，出现咳嗽症状立即评估。

肝肾功能异常

中度肝功能损害（Child-PughB级）患者剂量应减至4mg/kg。重度肾功能损害（eGFR＜30mL/min）需延长给药间隔至4周一次，每次输注后监测尿蛋白。如果您还有其他的疑问，还可点击免费在线咨询

针对特殊人群调整治疗方案，能在发挥疗效的同时最大限度降低用药风险。