非戈替尼(Jyseleca)是一种用于治疗类风湿性关节炎和溃疡性结肠炎的JAK抑制剂,其用法用量需根据适应症和患者个体情况调整。以下为具体用药指导,包括常规剂量、特殊人群调整及注意事项。
1 常规推荐剂量
成人患者通常每日口服一次,每次200mg。可与食物同服或空腹服用,整片吞服不可掰开或咀嚼。持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。
2 特殊人群剂量调整
(1)肝功能不全患者
轻度至中度肝功能损害者无需调整剂量;严重肝功能不全(Child-Pugh C级)患者需减量至每日100mg,分次服用。
(2)肾功能不全患者
轻度或中度肾功能损害(eGFR≥30mL/min)无需调整;重度肾功能损害(eGFR<30mL/min)需谨慎使用并监测不良反应。
(3)老年患者
年龄≥65岁患者无需常规剂量调整,但需密切监测不良反应。
3 剂量调整方案
若出现严重不良反应,可逐步减量:首次减至每日100mg;第二次减至隔日100mg;若仍需减量则停药。
4 联合用药注意事项
与强效CYP3A4抑制剂联用时需减半剂量;与强效CYP3A4诱导剂联用时需增加剂量至每日300mg。
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