治疗高胆固醇血症的药物：贝培多酸(Nexletol)

贝培多酸(Nexletol)是一种新型的口服降脂药物，属于ATP柠檬酸裂解酶抑制剂。

一、贝培多酸是什么药

1.1药物基本属性

(1)、贝培多酸是一种ATP柠檬酸裂解酶(ACL)抑制剂，通过独特的作用机制降低低密度脂蛋白胆固醇。

(2)、其剂型为180毫克片剂，每日一次口服使用。

1.2主要适应症

本品适用于高胆固醇血症及家族性高胆固醇血症患者，尤其针对他汀类药物治疗效果不理想、无法耐受或存在禁忌的患者。

1.3药物特点

作为他汀类药物的重要补充或替代选择，贝培多酸提供了新的降脂路径，尤其适用于需要强化血脂管理但受限于他汀副作用的人群。

二、作用机制与药物相互作用

2.1作用机制

(1)、贝培多酸在肝脏中转化为活性形式ETC-1002-CoA，后者可抑制ATP柠檬酸裂解酶。

(2)、该酶位于胆固醇合成通路的上游，抑制后可减少肝脏胆固醇合成，同时上调低密度脂蛋白受体的表达，从而加速血液中LDL-C的清除，实现降脂效果。

2.2药物相互作用

(1)、与他汀类药物：合用时会增加他汀类血药浓度，可能升高横纹肌溶解等肌肉相关不良反应风险，需监测肌酸激酶。

(2)、与丙磺舒：该药可抑制贝培多酸代谢，使其血药浓度升高，合用时需注意剂量调整。

(3)、与依折麦布：合用对双方药动学影响较小，可协同降脂，通常无需调整剂量。

(4)、与口服避孕药：目前数据显示相互作用不明显，但仍建议谨慎合用。

三、用药过程中需注意的事项

3.1定期监测项目

(1)、用药期间应定期检查血脂、肝功能、肌酸激酶及血清尿酸。

(2)、如出现肌肉疼痛、关节不适或乏力等症状，应及时就医。

3.2特殊人群注意事项

(1)、肝肾功能不全者：中重度肝肾功能损害患者需慎用，必要时调整剂量。

(2)、高尿酸或痛风患者：本品可能引起尿酸升高，应监测并控制尿酸水平。

(3)、育龄女性：用药期间及停药后一周内须有效避孕，禁止用于孕妇。

(4)、哺乳期妇女：药物可经乳汁分泌，建议用药期间暂停哺乳。

3.3生活方式与饮食配合

治疗期间应坚持低脂、低胆固醇饮食，限制高嘌呤食物及酒精摄入，并结合规律运动、戒烟等综合管理，以提升疗效。

3.4服药安全提示

(1)、药品采用PTP铝箔包装，服用前须取出药片，切勿连包装吞服，以免损伤食管。

(2)、药物应储存在阴凉干燥处，远离儿童。