用于无法接受推荐他汀治疗(包括未使用他汀者)的成人患者，降低心肌梗死和冠状动脉血运重建风险；确诊心血管疾病(CVD)，或无确诊CVD但存在高CVD事件风险。

作为饮食辅助，联合其他LDL-C降低疗法，或当无法联用其他降脂药物时单药使用，降低成人原发性高脂血症(包括杂合子型家族性高胆固醇血症，HeFH)的LDL-C水平。

白色至类白色椭圆形片剂，一侧刻有“180”，另一侧刻有“ESP”。

1.常见不良反应

原发性高脂血症试验(≥2%且高于安慰剂)：上呼吸道感染、肌肉痉挛、高尿酸血症、背痛、腹痛/不适、支气管炎、肢体疼痛、贫血、肝酶升高。

心血管结局试验(≥2%且高于安慰剂≥0.5%)：高尿酸血症、肾功能损害、贫血、肝酶升高、肌肉痉挛、痛风、胆石症。

2.严重不良反应

高尿酸血症与痛风：发生率显著高于安慰剂(心血管试验：16.4%vs8.2%)。

肌腱断裂：发生率0.5%(高脂血症试验)至1.2%(心血管试验)，常见于肩袖、肱二头肌或跟腱。

实验室异常：血肌酐/尿素氮升高、血红蛋白/白细胞减少、血小板计数增加、肝酶升高(ALT/AST>3×ULN发生率1.6%)。

【孕妇】基于机制(抑制胆固醇合成)，可能致胎儿危害。确认妊娠后停药，除非治疗获益大于潜在风险。

【哺乳期女性】药物是否随乳汁排泄未知，但机制提示可能危害哺乳婴儿。避免哺乳。

【具有生殖潜力的男性和女性】男性：高剂量(9倍人用剂量)可减少精子数量；女性：避孕措施建议说明书中尚未明确。

【儿童使用】安全性及有效性未确立。

【老年人使用】≥65岁患者占比59%(心血管试验)，安全性与有效性无异于年轻成人。

【肾功能损害】轻中度损害：无需调整剂量(暴露量升高1.4–1.9倍，无临床意义)。重度损害/透析患者：数据有限，慎用(eGFR<30mL/min/1.73m²)。

【肝功能损害】轻中度损害(Child-PughA/B)：无需调整剂量。重度损害(Child-PughC)：未研究，避免使用。

1.辛伐他汀

贝派地酸和辛伐他汀联用，会增加辛伐他汀血药浓度，升高肌病风险。联用时剂量需>20mg。

2.普伐他汀

贝派地酸会增加普伐他汀血药浓度，升高肌病风险。联用时剂量>40mg。

3.丙磺舒

轻度增加贝派地酸及其代谢物暴露量。无需调整剂量。

4.依折麦布

轻度升高依折麦布及其葡萄糖醛酸化物水平。无需调整剂量。

5.阿托伐他汀/瑞舒伐他汀

联用仅轻度升高其血药浓度(≤1.7倍)。无需剂量调整。