奥拉帕利(Lynparza)副作用

奥拉帕利(Lynparza)是一种创新的多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂，已在多种癌症治疗中展现出显著的临床价值。作为靶向治疗药物，奥拉帕利在发挥抗肿瘤作用的同时，也伴随着一系列需要关注的副作用和用药风险。

奥拉帕利(Lynparza)副作用

‌胃肠道系统反应

(1)、恶心(发生率60%)。

(2)、呕吐(发生率32%)。

(3)、腹泻(发生率24%)。

(4)、食欲下降(发生率22%)。

(5)、消化不良(发生率12%)。

‌神经系统症状

(1)、头痛(发生率16%)。

(2)、味觉障碍(发生率15%)。

(3)、头晕(发生率12%)。

奥拉帕利(Lynparza)严重副作用

骨髓增生异常综合征与急性髓系白血病

(1)、在接受奥拉帕利治疗的各种BRCAm、gBRCAm、HRR基因突变或HRD阳性癌症患者中，MDS/AML累计发生率为约1.2%。

(2)、治疗前应确保患者从既往化疗引起的血液学毒性中恢复(≤1级)。

(3)、治疗期间每月进行血细胞计数检查。

(4)、持续性血液学毒性需暂停奥拉帕利并每周监测血象直至恢复。

(5)、若4周后仍未恢复到1级或以下，应转诊至血液科医师进行评估。

肺炎风险

‌(1)、临床表现：‌呼吸系统症状包括呼吸困难、咳嗽、发热，可能伴随影像学异常。

(2)、一旦怀疑肺炎，需立即中断奥拉帕利治疗。

(3)、若确诊为肺炎，应永久停止用药。

静脉血栓栓塞

(1)‌、风险评估：‌在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中，静脉血栓栓塞发生率达8%，肺栓塞发生率为6%。

(2)‌、关键症状：‌肢体疼痛或肿胀，突发性呼吸急促，胸痛或心动过速。

奥拉帕利(Lynparza)注意事项

‌需避免的联合用药

(1)、强效或中效CYP3A抑制剂：如必须合用，需降低奥拉帕利剂量。

(2)、强效或中效CYP3A诱导剂：避免联合使用。

(3)、与其他骨髓抑制性抗癌药联用需特别谨慎。

‌基础评估

(1)、血液学参数基线检查。

(2)、肝功能指标监测。

(3)、肾功能状态评估。

患者教育要点

(1)‌、需要立即报告的症状：‌新出现或加重的呼吸系统症状。

(2)、持续性发热或感染征象。

(3)、异常出血或瘀斑出现。