培米替尼(pemazyre)的副作用
培米替尼(pemazyre)是一种靶向治疗药物,用于特定类型的胆管癌和伴有FGFR1重排的髓系/淋巴系肿瘤。
培米替尼(pemazyre)的副作用
胆管癌患者常见副作用
(1)、高磷血症(60%)。
(2)、脱发(49%)。
(3)、腹泻(47%)。
(4)、指甲毒性(43%)。
(5)、味觉障碍(40%)。
髓系/淋巴系肿瘤患者的副作用
(1)、高磷血症(74%)。
(2)、指甲毒性(62%)。
(3)、脱发(59%)。
(4)、口腔炎(53%)。
(5)、腹泻(50%)。
培米替尼(pemazyre)严重副作用
视网膜色素上皮脱离(RPED)
(1)、这是需要特别关注的严重眼部不良反应。
(2)、治疗开始前必须进行包括光学相干断层扫描(OCT)在内的全面眼科检查。
(3)、前6个月每2个月进行一次检查,之后每3个月一次。
(4)、出现视力模糊、飞蚊症或闪光感等视觉症状时需紧急就医。
高磷血症与软组织钙化
(1)、93%的患者出现实验室检查证实的高磷血症。
(2)、33%的患者需要接受降磷治疗。
(3)、当血清磷水平>5.5mg/dL时开始低磷饮食。
(4)、血清磷>7mg/dL时需开始降磷治疗。
(5)、必要时暂停、减少剂量或永久停药。
培米替尼(pemazyre)注意事项
药物相互作用
(1)、避免与强效和中效CYP3A诱导剂同时使用。
(2)、必须合用强效或中效CYP3A抑制剂时,需减少培米替尼剂量。
育龄期患者
(1)、治疗前需核实妊娠状态。
(2)、必须采取有效避孕措施。
(3)、了解药物可能通过胎盘屏障带来风险。
正确服药方法
(1)、整片吞服,不要压碎、咀嚼、分开或溶解药片。
(2)、每天大致相同时间服用,可与食物同服或不与食物同服。
(3)、若漏服超过4小时或服药后呕吐,等到下一个预定时间服用常规剂量。
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