洛拉替尼(Lorviqua)用法用量、推荐剂量

洛拉替尼(Lorviqua)是第三代ALK抑制剂，为ALK阳性非小细胞肺癌患者提供了重要的治疗选择。

洛拉替尼(Lorviqua)用法用量、推荐剂量

用法用量

(1)、洛拉替尼适用于经FDA批准检测方法确诊的ALK阳性转移性非小细胞肺癌成人患者。

(2)、其标准治疗方案为每日一次口服100毫克，可在餐前或餐后服用。

(3)、服药时需整片吞服，禁止咀嚼、压碎或分割药片。

(4)、若发现药片破损、开裂或不完整，则不应服用。

服药注意事项

(1)、在用药时间管理方面，建议每日固定时间服药。

(2)、若发生漏服，应在记起时立即补服，但若距下次服药时间不足4小时则应跳过。

(3)、若服药后出现呕吐，无需补服剂量，按原计划服用下次即可。

(4)、需特别注意的是，强效CYP3A诱导剂与洛拉替尼存在禁忌，在开始洛拉替尼治疗前，需确保已停用强效CYP3A诱导剂达该药物3个血浆半衰期以上。

洛拉替尼(Lorviqua)剂量调整

基于不良反应的调整‌

(1)、中枢神经系统影响：1级反应可维持原剂量或暂停用药直至恢复基线后继续。2-3级应暂停用药直至恢复至0-1级后减量继续。4级反应需永久停药。

(2)、高脂血症：出现4级高胆固醇血症或高甘油三酯血症时，应暂停用药直至恢复至≤2级后以原剂量继续。若再次发生严重高脂血症，则需减量维持。

特定器官毒性管理‌

(1)、房室传导阻滞：出现二度AV阻滞应暂停用药直至PR间期<200ms后减量继续。首次完全性AV阻滞需安装起搏器或暂停用药至PR间期正常后减量继续。

(2)、间质性肺病/肺炎：任何级别的治疗相关ILD/肺炎均需永久停药。

(3)、高血压：3级高血压需暂停用药直至恢复至1级或以下后原剂量继续。若反复出现3级或发生4级高血压，需减量或永久停药。

洛拉替尼(Lorviqua)特殊人群用药

肝肾功能不全患者‌

严重肾功能不全患者需调整剂量，建议从100mg减至75mg每日一次。

生育与妊娠人群‌

(1)、基于其致畸机制，妊娠女性使用存在胎儿风险。

(2)、建议育龄女性在治疗期间及末次给药后至少6个月内采用有效非激素避孕措施。

(3)、建议男性患者在治疗期间及末次给药后3个月内采取有效避孕措施。