莱博雷生(Dayvigo)用药注意事项有哪些

莱博雷生(Dayvigo)是一种新型食欲素受体拮抗剂，为失眠患者提供了新的治疗选择。药物疗效的充分发挥需要建立在科学用药和规范监测的基础上。

莱博雷生(Dayvigo)用药注意事项有哪些

患者筛查与禁忌证确认‌

(1)、在启用莱博雷生治疗前，必须对患者进行全面评估。

(2)、该药物‌绝对禁忌‌用于发作性睡病患者，因其可能加剧此类患者的症状表现。

(3)、需详细询问患者的既往病史，特别是抑郁症状、自杀倾向史、药物滥用史以及呼吸系统疾病情况。

日间警觉性影响‌

(1)、莱博雷生作为中枢神经系统抑制剂，即使在按医嘱使用的情况下也可能损害日间清醒度。

(2)、部分患者在中止用药后数天内，其中枢抑制作用仍可能持续。

(3)、使用10mg剂量的患者应特别注意次日驾驶及其他需要完全精神警觉的活动风险。

联合用药风险‌

(1)、与其他中枢神经系统抑制剂(如苯二氮䓬类、阿片类药物、三环类抗抑郁药、酒精)联合使用会增加中枢抑制风险，导致日间功能受损。

(2)、在这种情况下，可能需要调整莱博雷生及合并使用的中枢神经抑制剂的剂量，不建议将莱博雷生与其他治疗失眠的药物联合使用。

睡眠相关异常体验‌

(1)、使用莱博雷生可能出现睡眠瘫痪(在睡眠-清醒过渡期间数分钟内无法移动或说话)和睡前/醒前幻觉(包括生动而困扰的感知)。

(2)、可能出现类似轻度猝倒的症状，包括持续数秒至数分钟的腿部无力，这些症状可能在夜间或白天出现。

莱博雷生(Dayvigo)用药监测

老年患者监测‌

(1)、在≥65岁的患者中，使用10mg莱博雷生时嗜睡的发生率更高。

(2)、由于莱博雷生可能增加嗜睡和困倦，老年患者跌倒风险更高，对于65岁以上的患者使用高于5mg的剂量时需谨慎。

治疗反应评估‌

如果失眠在治疗7至10天后仍未缓解，可能表明存在原发精神疾病和/或医学疾病，应进行进一步评估。

患者教育要点‌

(1)、应告知患者莱博雷生可能引起的睡眠瘫痪、睡前/醒前幻觉以及类似轻度猝倒的症状。

(2)、需强调复杂性睡眠行为的风险，并指导患者一旦出现这些症状立即停药并通知医护人员。