卡替拉韦(Cabotegravir)是一种HIV-1整合酶链转移抑制剂(INSTI),需与利匹韦林(EDURANT)联合使用,适用于病毒学抑制的HIV-1感染成人患者的短期治疗。
卡替拉韦(Cabotegravir)的副作用有什么
常见副作用
(1)、头痛。
(2)、恶心。
(3)、异常梦境。
(4)、焦虑。
(5)、失眠。
卡替拉韦(Cabotegravir)需警惕的严重副作用
超敏反应
卡替拉韦可能引发严重的过敏反应,表现为:
(1)、皮肤皮疹(伴或不伴发热)。
(2)、黏膜损伤(如口腔水疱、结膜炎)。
(3)、面部或喉部水肿。
(4)、呼吸困难。
(5)、肝炎或嗜酸性粒细胞增多。
(6)、处理措施:立即停药并就医,监测肝功能指标。
肝毒性
(1)、无论患者是否有肝病史,均可能发生肝损伤。
(2)、需定期监测肝酶水平。
(3)、警示症状:黄疸、茶色尿、苍白粪便、右上腹疼痛。
抑郁障碍
(1)、可能出现情绪波动、抑郁情绪或自杀倾向。
(2)、需及时评估症状与药物的关联性。
药物相互作用风险
卡替拉韦与以下药物联用可能导致治疗失败:
(1)、抗惊厥药:卡马西平、苯妥英钠等。
(2)、抗结核药:利福平、利福喷丁。
卡替拉韦(Cabotegravir)用药注意事项
禁忌人群
(1)、对卡替拉韦有过敏史者。
(2)、正在使用UGT1A1强诱导剂(如上述抗惊厥药/抗结核药)的患者。
特殊人群用药
(1)、孕妇:需权衡利弊。
(2)、哺乳期:禁止母乳喂养(存在HIV母婴传播风险)。
(3)、肝肾功能不全:轻中度无需调整剂量,重度肝功能不全者慎用。
给药要点
(1)、漏服处理:尽快补服,但不可双倍剂量。
(2)、抗酸剂使用:需间隔2小时(前)或4小时(后)服用。
监测要求
(1)、开始治疗前及期间定期检查肝功能。
(2)、关注情绪变化及皮肤反应。
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参考资料: FDA说明书更新于2025年4月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212887
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