度伐利尤单抗(Imfinzi)用法用量

度伐利尤单抗的用法用量需根据适应症、体重及治疗阶段调整，主要分为固定剂量（1500mg）和体重调整剂量（20mg/kg），给药周期从每2周至每4周不等，治疗持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。以下分适应症详细说明具体方案。

1 可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)

（1）体重≥30kg   新辅助治疗：每3周联合化疗1500mg，最多4周期。术后继续单药每4周1500mg，最多12周期。

（2）体重<30kg   新辅助治疗：每3周联合化疗20mg/kg；术后单药每4周20mg/kg，均最多12周期。

2 不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌

（1）体重≥30kg   每2周10mg/kg或每4周1500mg，最长12个月。

（2）体重<30kg   每2周10mg/kg，最长12个月。

3 转移性非小细胞肺癌

（1）体重≥30kg   鳞状/非鳞状：第1-5周期每3周1500mg，第6-8周期每4周1500mg，联合替西木单抗及化疗。

（2）体重<30kg   剂量调整为20mg/kg，周期同前。

4 小细胞肺癌(SCLC)

（1）局限期   体重≥30kg每4周1500mg，<30kg每4周20mg/kg，最长24个月。

2）广泛期   体重≥30kg：前4周期每3周1500mg联合化疗，后单药每4周1500mg。<30kg前4周期20mg/kg，后每2周10mg/kg。

5 其他适应症

（1）胆道癌   联合化疗8周期后单药维持，剂量同上。

（2）肝细胞癌   首剂联合替西木单抗，后单药每4周维持。

（3）子宫内膜癌   联合化疗6周期后单药维持。

6 剂量调整原则

（1）一般无需调整剂量，但需根据毒性反应暂停或永久停药。

（2）如发生2级肺炎、肝炎等，暂停给药并予皮质类固醇；3-4级需永久停药。

（3）漏服需立即补用，过量需医疗监护。

7 特殊人群用药

（1）肝/肾功能不全：轻中度无需调整，重度无数据。

（2）老年患者：无特殊剂量建议。