米哚妥林(Midostaurin)副作用如何缓解？

米哚妥林(Midostaurin)的副作用管理需根据具体症状采取针对性措施，包括血液学毒性、胃肠道反应、心肺异常等多系统不良反应的监测与干预，以下为分类缓解方案。

1. 血液学毒性管理

（1）血小板减少：定期监测血常规，避免创伤；严重时需输注血小板或调整剂量。

（2）中性粒细胞减少：预防性使用G-CSF，加强感染防护措施如佩戴口罩、避免人群聚集。

2. 胃肠道反应控制

（1）恶心呕吐：预防性使用5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼），分次进食清淡饮食。

（2）腹泻：补充电解质，使用洛哌丁胺等止泻药；持续水样便需警惕感染性肠炎。

3. 心肺系统监测

（1）间质性肺病：出现新发咳嗽/呼吸困难时立即停药，必要时使用糖皮质激素治疗。

（2）QT间期延长：用药前纠正电解质紊乱，避免联用其他致QT延长药物，定期心电图监测。

4. 其他器官保护

（1）肝毒性：每月检测肝功能，ALT/AST升高3倍以上时暂停给药直至恢复。

（2）皮肤反应：防晒措施避免光敏反应，严重皮疹需皮肤科会诊并考虑糖皮质激素治疗。

5. 特殊人群注意事项

（1）妊娠女性：治疗期间及末次给药后4个月内需严格避孕，发现妊娠立即停药。

（2）老年患者：加强跌倒预防措施，因更易出现头晕等神经系统不良反应。