佐妥昔单抗(zolbetuximab)是一种针对CLDN18.2阳性胃癌或胃食管交界处腺癌的靶向治疗药物,通过激活免疫系统诱导癌细胞死亡。其治疗效果主要体现在与化疗联用的一线治疗中,但需注意副作用管理和药物相互作用。
1 治疗效果的核心数据
佐妥昔单抗联合含氟嘧啶类和铂类化疗方案,适用于CLDN18.2阳性且HER2阴性的局部晚期或转移性胃癌患者。该组合疗法在临床试验中显示出显著延长无进展生存期和总生存期的效果。
2 作用机制优势
作为克劳丁18.2定向溶细胞抗体,佐妥昔单抗通过双重免疫激活机制(抗体依赖性细胞毒性和补体依赖性细胞毒性)特异性杀伤肿瘤细胞,对正常组织影响较小。
3 治疗注意事项
(1) 需通过FDA批准的检测确认CLDN18.2阳性状态;(2) 常见可自行缓解的副作用包括消化道反应和周围神经病变;(3) 严重过敏反应需立即就医。
4 药物联用特点
与含铂或氟尿嘧啶化疗联用可能增加毒性风险,需密切监测。目前未发现与其他药物的明确相互作用,但与免疫抑制剂联用可能降低疗效。
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