适应症
杜韦利西布是一种激酶抑制剂,用于治疗复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的成年患者,这些患者之前至少进行过两次治疗。
规格
胶囊:25 mg,15 mg
用法用量
杜韦利西布的推荐剂量为25 mg,每日两次(BID),饭前或饭后服用。每个周期包括28天。胶囊应整粒吞下,建议患者不要打开、打碎或咀嚼胶囊。
如果错过一次剂量少于6小时,建议患者应立即服用错过的剂量,并照常服用下一次剂量。如果错过一剂超过6小时,建议患者等待,并在正常时间服用下一剂。
预防措施
在使用杜韦利西布治疗期间,应采取措施预防吉罗维肺孢子虫(PJP)。完成COPIKTRA治疗后,继续进行PJP预防,直到绝对CD4+T细胞计数大于200个细胞/μL。
对怀疑患有任何级别PJP的患者暂时中断杜韦利西布的使用,一旦确认,则立即停用。
在杜韦利西布治疗期间考虑使用预防性抗病毒药物,以防止巨细胞病毒(CMV)感染,包括CMV再激活。
不良反应
最常见的不良反应(>20%)为腹泻或结肠炎、中性粒细胞减少、皮疹、疲劳、发热、咳嗽、恶心、上呼吸道感染、肺炎、肌肉骨骼疼痛和贫血。
注意事项
肝毒性:治疗过程中应监测肝功能
中性粒细胞减少:使用过程中应监测血液计数
胚胎-胎儿毒性:杜韦利西布有可能会对胎儿造成伤害。建议有生育计划的女性及其伴侣注意这一对胎儿的潜在风险,并采取有效的避孕措施。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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