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适用于以下疾病及症状的对症治疗:
骨关节炎(OA):缓解骨关节炎相关的症状和体征。
急性痛风性关节炎:用于急性发作期的治疗。
急性疼痛:包括原发性痛经和牙科小手术相关的疼痛。
处方选择性COX-2抑制剂时,应基于对患者个体总体风险评估的结果。
白色,苹果形,双凸薄膜衣片,一面凹刻“202”,另一面凹刻“ARCOXIA90”。
依托考昔为口服给药,可与食物同服或空腹服用。为降低心血管风险,应使用能控制症状的最低有效剂量,尽可能缩短用药持续时间。骨关节炎(Osteoarthritis)推荐剂量30mg,每日一次...【详情】
骨关节炎患者常见不良反应(发生率≥2%):鼻咽炎、上呼吸道感染、尿路感染、头晕、头痛、高血压、上腹痛、腹泻、消化不良、恶心及外周水肿。
剂量相关与特定研究中观察到的不良事件:高血压与水肿、心房颤动。
上市后监测到的不良反应:失眠、意识混乱等。过敏反应、过敏性休克。高钾血症。充血性心力衰竭、心悸、心绞痛、心律失常。支气管痉挛、呼吸困难。腹痛、黑便、口腔溃疡、消化性溃疡。血管性水肿、皮疹、瘙痒、红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、荨麻疹、固定性药疹等。
其他潜在严重不良反应:与NSAIDs类药物相关的肾毒性、肝毒性和胰腺炎亦不能排除与依托考昔的关联。
1.心血管效应
2.胃肠道效应
3.肾脏效应
4.肝脏效应
5.皮肤反应
6.其他
【孕妇】妊娠期前两个月,仅当潜在获益证明对胎儿的潜在风险合理时方可使用。妊娠晚期应避免使用,因其可能导致胎儿动脉导管提前闭合。
【哺乳期女性】鉴于许多药物可分泌至人乳及前列腺素合成抑制剂对哺乳婴儿的潜在不良影响,应权衡母亲用药的重要性,决定停止哺乳或停药。
【具有生殖潜力的男性和女性】动物研究显示未见对交配、生育力、精子计数和活力的影响。雌性大鼠未发现永久性生殖功能改变。
【儿童使用】尚未确定18岁以下患者的安全性和有效性。12-17岁青少年(体重40-60kg,60mg/日;>60kg,90mg/日)的药代动力学与成人(90mg/日)相似,安全性和有效性数据缺乏。
【老年人使用】在老年患者与年轻患者之间,依托考昔与对照组的相对差异相似。
【肾功能损害】轻度至中度肾功能损害无需调整剂量。重度损害(CrCl<30mL/min)不推荐使用。
【肝功能损害】轻度和中度肝功能损害需调整剂量。重度损害患者禁用。
以下患者禁用依托考昔:
1.过敏史:对依托考昔任何成份过敏者;或有阿司匹林或其他非甾体抗炎药(NSAIDs)诱发哮喘、荨麻疹或其他过敏反应史者。
2.心血管状况:充血性心力衰竭(NYHAII-IV级)。血压持续高于140/90mmHg且未得到有效控制的高血压患者。确诊的缺血性心脏病、外周动脉疾病和/或脑血管疾病。
3.严重肝功能障碍。
4.活动性消化性溃疡或消化道出血。
5.肾脏疾病:估计肌酐清除率<30mL/min。
6.联合用药:缺乏协同效益的证据且存在潜在的叠加不良反应,不应与其他NSAIDs联合作为辅助治疗。
1.利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II拮抗剂
2.阿司匹林
3.地高辛
4.呋塞米
5.酮康唑
6.锂盐
7.甲氨蝶呤
8.口服避孕药
9.激素替代疗法
10.泼尼松/泼尼松龙
11.利福平
12.华法林
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