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Rx

左甲状腺素钠片(Euthyrox)

通用名称
左甲状腺素钠片、Levothyroxine-Natrium
商品名称
Euthyrox、优甲乐
商品别名
L-Thyroxin
适应症

先天性或获得性原发性(甲状腺性)、继发性(垂体性)及三级性(下丘脑性)甲状腺功能减退症、垂体促甲状腺激素(TSH)抑制治疗。

生产厂家
德国默克
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左甲状腺素钠片(Euthyrox)说明书
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
通用名称
左甲状腺素钠片、Levothyroxine-Natrium
商品名称
Euthyrox、优甲乐
其他别称
L-Thyroxin
 适应症

先天性或获得性原发性(甲状腺性)、继发性(垂体性)及三级性(下丘脑性)甲状腺功能减退症、垂体促甲状腺激素(TSH)抑制治疗。

适应靶点
THR
主要成分
左甲状腺素
  剂型
片剂
  规格
50μg*100片/盒
适应人群

先天性或获得性甲状腺功能减退患者以及分化型甲状腺癌术后需TSH抑制的患者。

  性状

白色圆形片剂,双面刻痕,片剂标注EM及对应剂量:EM100。

用法用量

每日空腹口服1次,早餐前30~60分钟服用。与干扰吸收的药物(如钙剂、铁剂、胆汁酸螯合剂)间隔≥4小时...【详情】

不良反应

1.心血管

心动过速、心律失常、心绞痛、心肌梗死。

2.神经系统

焦虑、震颤、失眠、头痛。

3.消化系统

腹泻、呕吐、体重下降。

4.其他

发热、多汗、骨密度降低、月经紊乱。
5.儿童特殊风险

假性脑瘤、股骨头骨骺滑脱、骨缝早闭。

注意事项

1.心血管风险

老年/心血管疾病患者小剂量起始,监测心律失常。

2.黏液性水肿昏迷

禁用口服制剂,需静脉给药。

3.肾上腺危象

肾上腺功能不全者先用糖皮质激素。

4.治疗窗狭窄

定期监测TSH/FT4,避免不足或过量。

5.糖尿病控制

可能需增加降糖药剂量。

6.骨代谢影响

绝经后妇女过量用药致骨密度下降。

特殊人群用药

【孕妇】妊娠期剂量需增加,每4周监测TSH直至达标;产后立即恢复孕前剂量,避免过量导致母体甲亢。

【哺乳期女性】左甲状腺素在乳汁中分泌量极少,但治疗益处通常大于潜在风险;需监测婴儿甲状腺功能(如TSH、FT4),尤其在长期高剂量用药时。

【儿童】先天性甲减:确诊后应立即启动治疗,需终身用药;定期监测骨龄、神经发育指标及TSH/FT4水平,调整剂量以维持正常生长。

【老年人】需警惕房颤、骨质疏松等风险。

【肾功能损害患者】说明书中尚未明确剂量调整方案,建议根据肌酐清除率个体化调整并密切监测TSH。

【肝功能损害患者】说明书中尚未明确剂量调整方案,需结合肝功能指标(如ALT、胆红素)及临床反应调整。

【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中未提供特殊建议,建议妊娠前确保甲状腺功能正常。

 禁忌症

未纠正的肾上腺功能不全(需先补充糖皮质激素)。

药物相互作用

钙剂/铁剂/抗酸药与左甲状腺素形成不溶性螯合物,显著降低其生物利用度。处理建议:与左甲状腺素服药间隔≥4小时...【详情】

药物过量
甲状腺危象(高热、心律失常、意识模糊)。处理:立即停药,支持治疗(β受体阻滞剂、糖皮质激素)。
贮存方法
20°C~25°C(允许15°C~30°C)。
 有效期
24个月
药代动力学
空腹吸收率40%~80%,食物/药物显著降低生物利用度。

免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书更新于2022年5月31日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=021292

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