左甲状腺素钠片(Euthyrox)的副作用有什么

左甲状腺素钠片(Euthyrox)作为一种人工合成的甲状腺激素替代药物，广泛用于治疗甲状腺功能减退症和甲状腺癌术后抑制治疗。虽然该药疗效确切，但不当使用可能导致严重不良反应。

左甲状腺素钠片(Euthyrox)的副作用有什么

心血管系统

心悸、心动过速、心律失常(包括房颤)、血压升高，严重者可能出现心绞痛、心肌梗死甚至心脏骤停。

神经系统

头痛、震颤、失眠、焦虑、易怒、情绪不稳等中枢神经过度兴奋表现。

消化系统

腹泻、呕吐、腹部绞痛，约30%患者可能出现肝功能指标异常。

代谢方面

食欲亢进伴体重下降、怕热、多汗等典型甲亢代谢表现。

其他

肌肉痉挛、脱发、月经紊乱、皮肤皮疹等。

左甲状腺素钠片(Euthyrox)需高度警惕的严重不良反应

心脏毒性事件

(1)、老年患者及原有心血管疾病者用药不当可能诱发危及生命的室性心律失常。

(2)、急性心肌梗死。

(3)、充血性心力衰竭加重。

肾上腺危象

(1)、合并肾上腺功能不全的患者若未先补充糖皮质激素而直接使用Euthyrox可能引发顽固性低血压。

(2)、严重电解质紊乱。

(3)、循环衰竭等肾上腺危象表现。

粘液性水肿昏迷

(1)、严重甲减患者过快校正可能诱发心力衰竭。

(2)、治疗初期需监测神经系统症状变化。

代谢失控

(1)、糖尿病患者可能出现血糖控制恶化，需调整降糖方案。

(2)、绝经后妇女长期过量用药可能导致骨质疏松加重，骨折风险增加。

左甲状腺素钠片(Euthyrox)用药注意事项

治疗监测要点

(1)、原发性甲减：每6-8周监测TSH直至稳定，后每6-12月复查。

(2)、甲状腺癌患者：根据肿瘤风险分层控制TSH靶目标。

(3)、孕妇：每4周监测甲状腺功能，产后立即恢复孕前剂量。

禁忌人群警示

(1)、未经纠正的肾上腺功能不全绝对禁用。

(2)、急性心肌梗死急性期慎用。

(3)、对制剂中任何辅料过敏者禁用。