贝派地酸是一种新型口服三磷酸腺苷柠檬酸裂解酶(ACL)抑制剂，自2020年在美国获批上市以来，因其独特的降胆固醇机制，在心血管疾病治疗领域引起了广泛关注。如同其他药物一样，贝派地酸在带来治疗效果的同时，也可能伴随一系列副作用。

贝派地酸的副作用有什么

贝派地酸在治疗原发性高脂血症和心血管疾病时，可能出现多种不良反应。

常见不良反应

上呼吸道感染、肌肉痉挛、高尿酸血症、背痛、腹痛/不适、支气管炎、肢体疼痛、贫血以及肝酶升高等症状较为普遍。这些反应多数为轻度至中度，且多数患者能够耐受，但随着治疗时间的延长，部分患者可能会出现症状加重的情况。

严重不良反应

除了常见不良反应外，贝派地酸还可能引发一些严重的不良反应，其中高尿酸血症与痛风以及肌腱断裂尤为值得关注。高尿酸血症与痛风的发生率显著高于安慰剂组，这可能与贝派地酸抑制肾小管OAT2转运体，导致血尿酸水平升高有关。

贝派地酸用法用量

在调整剂量或联用药物时，医生需充分考虑患者的具体情况和潜在的药物相互作用风险。

给药方案

贝派地酸的推荐给药方案为每日一次口服180mg，可与食物同服或空腹服用。这一剂量是基于临床试验结果确定的，旨在减少不良反应的发生。对于无法接受推荐他汀治疗或他汀治疗不耐受的成人患者，贝派地酸提供了一种新的治疗选择。

疗效监测

在起始治疗后8-12周内，医生应检测患者的血脂水平，以评估贝派地酸的治疗效果。如果血脂水平未达到预期目标，医生可能需要调整治疗方案，包括增加药物剂量或联用其他降脂药物。

贝派地酸相互作用

贝派地酸与其他药物同时使用可能产生相互作用，患者需注意。

与辛伐他汀和普伐他汀的相互作用

贝派地酸与辛伐他汀或普伐他汀联用时，会增加这些药物的血药浓度，从而升高肌病风险。在联用这些药物时，医生应严格控制剂量，避免联用辛伐他汀>20mg或普伐他汀>40mg。对于已经存在肌病风险的患者，更应谨慎使用这些联用方案。如果您还有其他的疑问，还可点击免费在线咨询

与其他药物的相互作用

除了辛伐他汀和普伐他汀外，贝派地酸还可能与其他药物发生相互作用。丙磺舒可能会轻度增加贝派地酸及其代谢物的暴露量，但通常无需调整剂量。依折麦布与贝派地酸联用时，可能会轻度升高依折麦布及其葡萄糖醛酸化物的水平，但同样无需调整剂量。

对于需要联用多种药物的患者，医生应密切关注患者的病情变化和药物反应，及时调整治疗方案。