阿地白介素(‌Proleukin)用于成人转移性肾细胞癌(RCC)和成人转移性黑色素瘤的治疗。

白色至类白色冻干粉，重构后为澄清无色至微黄色液体。

1.常见不良反应(≥30%)

低血压、高胆红素血症、呼吸困难、皮疹、腹泻、少尿、寒战、呕吐、血小板减少、恶心、意识模糊、肌酐升高。

2.严重不良反应

毛细血管渗漏综合征(CLS)：表现为低血压、呼吸困难、水肿、低白蛋白血症，可致多器官衰竭或死亡。

神经系统毒性：包括意识改变、昏迷、癫痫、永久性神经功能缺损。

严重感染：如脓毒症、细菌性心内膜炎。

免疫介导反应：自身免疫病加重(如克罗恩病、甲状腺炎)、器官移植排斥风险增加。

肾毒性：少尿、肾衰竭。

迟发型碘对比剂反应：用药后4周内使用碘对比剂可能引发发热、低血压等类似药物不良反应。

【孕妇】动物实验显示可致胚胎致死和母体毒性，可能导致胎儿伤害或流产，孕妇禁用。治疗前确认妊娠状态，妊娠期避免用药，若用药需告知胎儿风险。

【哺乳期女性】尚不明确药物是否分泌至乳汁，但细胞因子可能通过乳汁影响婴儿免疫功能。临床建议治疗期间禁止哺乳。

【有生殖潜力人群】有生殖潜力女性治疗期间需采取有效避孕措施。动物数据提示可能对胎儿有害，治疗前需评估生育计划。

【儿童使用】说明书中尚未明确，缺乏安全性和有效性数据，不建议儿童使用。

【老年人使用】临床研究未纳入足够老年患者，无法确定与年轻患者反应差异，需谨慎评估肝肾功能和耐受性。

【肾功能损害】轻度至中度损害(eGFR≥30mL/min/1.73m²)：密切监测肌酐，慎用。重度损害或透析患者：禁用(肌酐＞1.5mg/dL且未透析者属禁忌症)。

【肝功能损害】严重肝功能损害(如Child-PughB级及以上)：禁用。轻度损害(Child-PughA级)：说明书中尚未明确，需谨慎并监测肝功能。

1.避免联用药物

糖皮质激素：可能降低阿地白介素的抗肿瘤效应，避免同时使用。

碘对比剂：用药后4周内使用可能引发迟发型不良反应(如发热、低血压)，需谨慎。

2.潜在相互作用

与细胞色素P450(CYP)底物联用需监测毒性，因药物可能抑制CYP酶活性，增加底物血药浓度。