Juvmo(Tavapadon)的用法用量

Juvmo口服给药，每日1次，进食或空腹状态下均可服用。推荐使用滴定包装完成剂量爬坡，滴定及维持剂量需要结合患者耐受性与临床应答，若临床需要，可适当延长剂量调整的间隔时长。

给药推荐

滴定方案

第1-4日：0.25mg，每日1次。

第5-8日：0.5mg，每日1次。

第9-12日：0.75mg，每日1次。

第13-16日：1mg，每日1次。

第17-20日：1.5mg，每日1次。

第21-24日：2.25mg，每日1次。

第25-40日：3mg，每日1次。

维持剂量

第41日及以后，推荐维持剂量5mg，每日1次。基于患者临床疗效和耐受情况，可大约每15日以5mg为单位进行剂量上调，最大日剂量不超过15mg，每日1次。建议初次启动治疗的患者使用Juvmo滴定套装，以匹配滴定给药方案，逐步达到5mg维持剂量。

CYP3A抑制剂的剂量调整

滴定阶段：在Juvmo剂量滴定全程，应当避免与强效、中效CYP3A抑制剂联合使用。

已经处于维持治疗的患者，加用CYP3A抑制剂

正在5mg每日1次维持治疗：联用强效CYP3A抑制剂调整为5mg每7日1次。联用中效CYP3A抑制剂调整为5mg每3日1次。

正在10mg每日1次维持治疗：联用强效CYP3A抑制剂调整为10mg每7日1次。联用中效CYP3A抑制剂调整为10mg每3日1次。

正在15mg每日1次维持治疗：联用强效CYP3A抑制剂调整为15mg每7日1次。联用中效CYP3A抑制剂调整为15mg每3日1次。

停用CYP3A抑制剂：停用强效/中效CYP3A抑制剂之后，恢复抑制剂使用之前的原有维持给药方案，同时严密监测患者临床应答以及药物耐受情况。

CYP3A诱导剂的剂量调整

强效CYP3A诱导剂：滴定阶段与维持治疗阶段，均应当避免合并使用强效CYP3A诱导剂。

长期使用中效CYP3A诱导剂的患者启动Juvmo滴定与维持治疗滴定全程给药频次调整为每日2次：

第1-4日：0.25mg，每日2次。

第5-8日：0.5mg，每日2次。

第9-12日：0.75mg，每日2次。

第13-16日：1mg，每日2次。

第17-20日：1.5mg，每日2次。

第21-24日：2.25mg，每日2次。

第25-40日：3mg，每日2次。

维持阶段(第41日起)：5mg，每日2次。依据疗效和耐受性，可上调至5mg每日3次。如需继续加量，每15日递增5mg，分2-3次服用，最大日总剂量45mg(15mg每日3次)。该场景需要两套滴定套装，一套用于晨间给药，一套用于晚间给药。

Juvmo已经维持治疗，新增加用中效CYP3A诱导剂

合并用药第1-7日：继续原有维持剂量(5mg、10mg或15mg每日1次)。

合并用药第8日起：维持剂量调整为每日2次，疗效不足可进一步上调至每日3次。

停用中效CYP3A诱导剂：需要逐步将Juvmo下调回每日1次给药模式，密切监测疗效和耐受性。

漏服处置

若发生漏服，应在当日记起时尽快补服，禁止服用双倍剂量。如果至次日才记起漏服，直接跳过该次漏服，恢复既定给药时间表，不补服昨日漏服剂量。