复代文（Co-Diovan）适应症、禁忌

复代文是缬沙坦与氢氯噻嗪的复方降压药。

一、适应症

1、成人高血压治疗

(1)复代文适用于18岁及以上成人高血压的治疗。

(2)对于单药治疗血压控制不佳的患者，本品可提供更优的降压效果。

(3)每日服用一次，最大降压效果通常在用药2至4周内显现。

二、禁忌症

1、药物过敏相关

(1)对缬沙坦、氢氯噻嗪、其他磺胺类药物或本品任何辅料过敏者禁用。

(2)氢氯噻嗪属于磺胺类衍生物，磺胺过敏者应避免使用。

2、妊娠与哺乳

(1)妊娠期妇女禁用本品。

(2)孕期使用作用于肾素-血管紧张素系统的药物可致胎儿损伤甚至死亡。

(3)哺乳期也不建议使用，因氢氯噻嗪可进入乳汁。

3、肝肾功能严重受损

(1)严重肝功能不全、胆汁性肝硬化、胆汁淤积患者禁用。

(2)严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)及无尿症患者禁用。

4、电解质与代谢异常

难治性低钾血症、低钠血症、高钙血症、症状性高尿酸血症患者禁用。

5、特定药物联合禁忌

复代文与含阿利吉仑的药物禁止联合用于糖尿病患者或肾功能不全(肾小球滤过率<60ml/min/1.73m²)者，因双重阻断肾素-血管紧张素系统可增加低血压、高钾血症及肾损伤风险。

三、禁忌食物

1、高钾食物需谨慎

(1)缬沙坦有保钾作用，与富钾食物(如香蕉、橙子、菠菜、土豆、豆类)大量同食可能增加高钾血症风险。

(2)可适量摄入，但不宜过量，尤其肾功能减退者。

2、高钠食物应限制

(1)高血压患者本身需低盐饮食，氢氯噻嗪通过排钠降压，高盐饮食会削弱药效。

(2)每日食盐摄入应控制在5克以下，避免咸菜、加工肉制品、酱料等高钠食品。

3、酒精须避免

(1)酒精可增强氢氯噻嗪的降压作用，诱发体位性低血压，出现头晕、站立不稳甚至晕厥。

(2)服药期间应严格禁酒。

4、甘草制品慎用

甘草及其制剂可导致水钠潴留、低钾血症，与氢氯噻嗪的排钾作用叠加，增加电解质紊乱风险，应避免长期或大量食用。

5、钙剂与维生素D需注意

(1)氢氯噻嗪减少尿钙排泄，与钙剂或维生素D同服可能加重高钙血症。

(2)如需补充，应在医生指导下进行并监测血钙。