托夫生(Qalsody)的常见副作用及缓解方法

托夫生(Qalsody)是一种用于治疗具有超氧化物歧化酶1(SOD1)基因突变的成人肌萎缩侧索硬化症(ALS)的药物。

一、托夫生(Qalsody)的常见副作用

根据临床试验数据，托夫生治疗中发生率≥10%且高于安慰剂的常见副作用包括：

1、疼痛：包括注射部位、背部或四肢疼痛。

2、疲劳：感到异常疲倦或精力不足。

3、关节痛：关节出现疼痛或不适。

4、脑脊液白细胞增多：腰椎穿刺给药后，脑脊液中白细胞计数可能暂时性升高。

5、肌痛：肌肉酸痛。

6、此外其他发生率相对较低的副作用可能包括脑脊液蛋白增加、肌肉僵硬、神经痛等。

二、需要警惕的严重不良反应及处理

1、脊髓炎和/或神经根炎

(1)、部分患者可能出现脊髓或神经根炎症，表现为相应神经支配区域的感觉异常、疼痛、无力或肠道膀胱功能异常。

(2)、应对方式：一旦出现相关症状，应立即联系医疗人员。医生会根据标准诊疗流程进行评估和治疗，可能需要暂停甚至终止托夫生治疗，并进行对症处理。

2、视乳头水肿与颅内压升高

(1)、此副作用可导致视力模糊、视野缺损、头痛、恶心或呕吐。

(2)、应对方式：出现相关症状需立即就医。通常需要进行眼科检查和神经影像学评估，并按标准进行降颅压等治疗。

3、无菌性脑膜炎

(1)、也称为化学性脑膜炎，症状可能包括严重头痛、颈部僵硬、畏光和发烧。

(2)、应对方式：出现脑膜炎症状时应紧急寻求医疗帮助。医生会进行诊断性检查，并根据病情决定是否继续使用托夫生，同时进行支持性治疗。

三、副作用的缓解与患者管理

1、疼痛、疲劳、关节痛与肌痛：

(1)、可与医生沟通，在评估后考虑使用非处方止痛药(如对乙酰氨基酚)缓解不适。合理安排休息与活动，避免过度劳累。

(2)、若症状持续或加重，应及时告知医疗团队。

2、与腰椎穿刺相关的不适：

(1)、严格遵守无菌操作和给药规程有助于减少局部刺激和感染风险。

(2)、给药后平卧休息一段时间可能有助于减轻头痛等不适。

3、核心原则：

(1)、患者和照护者应了解上述潜在不良反应的症状，并与医疗团队保持密切沟通。

(2)、切勿自行调整用药方案或忽视新出现的症状。

四、托夫生(Qalsody)的储存

1、主要储存条件：

应原盒避光，冷藏于2°C至8°C(36°F至46°F)的环境中，严禁冷冻。

2、临时储存：

若无冷藏条件，未开封的药瓶可在原包装内、避光、不高于30°C(86°F)的条件下保存最多14天。