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富马酸比索洛尔片(Mainteate)用法用量、推荐剂量

郭药师
500
文章来源:药队长
发布日期:2025-12-24 16:46:14

富马酸比索洛尔片(Mainteate)是一种高选择性的β₁受体阻滞剂,临床上广泛用于治疗高血压、心绞痛、心室性期外收缩、慢性心力衰竭及快速型心房颤动等多种心血管疾病。

富马酸比索洛尔片(Mainteate)用法用量、推荐剂量

高血压(轻至中度)、心绞痛、心室性期外收缩

(1)、常规成人剂量:通常以富马酸比索洛尔计,每日一次,每次5mg口服。

(2)、应根据患者年龄和具体症状进行适当增减。

慢性心力衰竭(基于缺血性心脏病或扩张型心肌病)

(1)、起始与调整:治疗必须从极低剂量开始,通常为每日一次0.625mg。

(2)、患者需至少在该剂量下服用2周以上,如耐受良好,可增至每日一次1.25mg。

(3)、若患者仍能耐受,可间隔至少4周逐步增加剂量(按0.625mg、1.25mg、2.5mg、3.75mg、5mg的阶梯进行)。任何剂量均为每日一次口服。

(4)、维持剂量:通常为每日一次1.25mg至5mg。最高剂量不应超过每日5mg。

快速型心房颤动

(1)、起始与调整:通常从每日一次2.5mg开始。若效果不充分,可增至每日一次5mg。

(2)、同样需根据年龄和症状调整,最高剂量不超过每日5mg。

富马酸比索洛尔片(Mainteate)剂量调整

必须遵循“低起始、慢递增”原则

(1)、对于慢性心力衰竭患者,必须从0.625mg或更低剂量开始。

(2)、任何剂量的增加都必须在患者良好耐受(忍容性)的基础上,以至少4周的间隔逐步进行。

(3)、若出现不耐受,则需减量。

停药与再用药的调整

若需停药超过2周后重新开始治疗,必须再次从低剂量开始,并按照初始的增量方案逐步调整,不可直接恢复至原剂量。

富马酸比索洛尔片(Mainteate)特殊人群用药

老年患者

(1)、老年患者通常对药物更为敏感,易出现过度降压、心动过缓等不良反应。

(2)、用药原则是:从小剂量开始,密切观察血压、心率及全身状态,缓慢调整剂量。停药时也应逐步减量。

肝肾功能不全患者

(1)、重度肾功能不全或重度肝功能不全患者:药物在体内的代谢和排泄可能延迟,导致血药浓度升高、作用增强。

(2)、此类患者起始剂量应更低,调整剂量需更谨慎,并加强监测。

孕妇

(1)、仅在治疗获益大于潜在风险时方可使用。

(2)、用药期间需密切监测母体及胎儿状况。

哺乳期妇女

(1)、应权衡药物治疗的必要性与母乳喂养的益处。

(2)、动物实验表明药物可经乳汁分泌,如需使用,应密切观察婴儿情况。

参考资料: 日本药监局说明书更新于2024年4月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2123016F1107_1_19/?view=frame&style=XML&lang=ja
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富马酸比索洛尔片(Mainteate)
适用于以下适应症的治疗:原发性高血压(轻至中度)、心绞痛、室性早搏,以及由缺血性心脏病或扩张型心肌病引起的慢性心力衰竭(需在血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂或洋地黄制剂等基础治疗同时使用),亦适用于快速性心房颤动。
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