缬沙坦西尼地平片(Atedio)用法用量、推荐剂量

缬沙坦西尼地平片(Atedio)是一种选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)与长效钙通道阻滞剂(CCB)的复合制剂，每片含有缬沙坦80mg与西尼地平10mg。

缬沙坦西尼地平片(Atedio)用法用量、推荐剂量

标准用法

(1)、给药途径与频次：成人患者每日一次，每次一片(含缬沙坦80mg及西尼地平10mg)，于早餐后口服。

(2)、核心原则：本制剂不作为高血压治疗的首选药物。其使用应基于对患者病情的评估，通常在缬沙坦与西尼地平联合治疗有效，或单药治疗血压控制不佳时，考虑换用此复方制剂。

剂量考量依据

(1)、缬沙坦单药：成人常规剂量为每日一次40-80mg，可根据年龄和症状调整，最大日剂量可达160mg。

(2)、西尼地平单药：成人常规剂量为每日一次5-10mg，早餐后服用。可根据情况调整，效果不充分时可增至每日20mg。对于重症高血压患者，起始剂量可为每日10-20mg。

(3)、本品固定的80mg/10mg配比适用于符合此剂量组合需求的患者。

缬沙坦西尼地平片(Atedio)剂量调整

起始治疗决策

(1)、医生应根据患者既往用药史和血压控制情况，判断本品(缬沙坦80mg+西尼地平10mg)是否为合适的治疗选择。

(2)、不推荐直接作为初始治疗方案。

治疗中的调整

(1)、血压控制不达标：若使用本品后血压仍未达标，不应单纯增加本品剂量。医生需重新评估治疗方案，可能考虑换用或联用其他类型的降压药物。

(2)、出现不耐受或副作用：如果患者出现不能耐受的副作用(如过度低血压、水肿、高钾血症等)，应考虑停药并调整治疗方案，例如换用单药或不同组合的药物。

(3)、手术前后：建议在择期手术前24小时停用本品，以避免麻醉和术中因肾素-血管紧张素系统抑制引发低血压风险。

缬沙坦西尼地平片(Atedio)特殊人群用药

肝功能不全

(1)、西尼地平主要经肝代谢，缬沙坦主要经胆汁排泄。

(2)、重度肝功能不全患者应慎用，因两者血药浓度均可能升高，增加不良反应风险。

(3)、用药期间应密切监测肝功能。

肾功能不全

(1)、重度肾功能不全(血清肌酐≥3.0mg/dL)患者应避免使用，以免加重肾功能损害。

(2)、血液透析患者首次给药时，需警惕发生急性低血压的风险。

老年人

(1)、老年患者可能对降压作用更敏感，且缬沙坦的血浆浓度可能高于非老年人。

(2)、应从小剂量单药开始治疗，谨慎评估后方可考虑使用本品，并密切监测血压，避免过度降压引发脑供血不足。

孕妇及可能怀孕的妇女

(1)、绝对禁忌。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在妊娠中晚期使用可导致胎儿损伤甚至死亡。

(2)、用药前必须排除妊娠，治疗期间需采取有效避孕措施。

哺乳期妇女

(1)、建议避免使用。

(2)、动物实验显示两种成分均可随乳汁排泄，可能对新生儿造成影响。