恩格列净(Empagliflozin)如何使用

恩格列净(Empagliflozin)是钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂，在糖尿病管理、心力衰竭治疗及慢性肾病干预等领域展现较好疗效。

恩格列净(Empagliflozin)如何使用

用法用量‌

(1)、恩格列净的标准推荐剂量为每日一次口服10mg，可在早晨随餐或空腹服用。

(2)、若患者对10mg剂量耐受良好且需进一步加强血糖控制，可将剂量增加至25mg每日一次。

(3)、需特别注意的是，若患者合并肾功能不全，需在用药前评估肾小球滤过率(eGFR)，当eGFR低于30mL/min/1.73m²时，不推荐用于血糖控制。

恩格列净(Empagliflozin)剂量调整

基于治疗反应的调整‌

(1)、初始治疗阶段应维持10mg剂量至少4周，通过监测糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FPG)水平判断疗效。

(2)、若血糖控制未达标，可将剂量上调至25mg。

(3)、若漏服药物，应在记起时立即补服，但不可在下次服药时加倍剂量。

肾功能不全患者的剂量调整‌

(1)、对于eGFR在30-60mL/min/1.73m²的中度肾功能不全患者，需谨慎评估用药获益与风险。

(2)、对于eGFR持续低于20mL/min/1.73m²或已接受透析的患者，缺乏相关研究数据支持其使用。

恩格列净(Empagliflozin)特殊人群用药

老年患者用药‌

老年患者(≥75岁)更易出现血容量不足相关不良反应及尿路感染。

慢性肾病患者用药‌

(1)、恩格列净适用于有进展风险的慢性肾病成人患者，可显著降低持续性eGFR下降、终末期肾病、心血管死亡和住院风险。

(2)、但对于多囊肾病患者、需要静脉免疫抑制治疗或近期使用>45mg泼尼松等效剂量者，不推荐使用。