氨氯地平(amlodipine)是一种长效钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和心绞痛。
氨氯地平(amlodipine)如何使用
正确服用方式
(1)、氨氯地平口服崩解片应放置于舌上,待其在口腔内崩解后随唾液吞服,必要时可饮水。
(2)、该药物可与食物同服或空腹服用,每日一次,可在早餐、晚餐或睡前固定时间服药。
(3)、与普通片剂不同,氨氯地平口服崩解片的生物利用度不受葡萄柚汁影响,但仍建议避免同时服用以维持用药一致性。
漏服处理原则
(1)、若忘记服药,应在记起时立即补服,但若距离下一次服药时间不足12小时,则应跳过漏服剂量,直接按原计划服用下一次剂量。
(2)、在任何情况下都不应在同一天服用双倍剂量。
氨氯地平(amlodipine)剂量调整
成人基础剂量方案
(1)、高血压患者推荐起始剂量为5mg每日一次,最大剂量为10mg每日一次。
(2)、慢性稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛患者推荐剂量为5-10mg每日一次,其中老年患者和肝功能不全患者建议从较低剂量开始。
个体化剂量调整
(1)、剂量应根据患者具体情况进行调整,通常需经过7-14天的滴定期,以便医生充分评估患者对每个剂量水平的反应。
(2)、在临床需要的情况下,滴定可加速进行,但需频繁评估患者状况。
特殊情况剂量调整
(1)、对于体型瘦小、虚弱或老年患者,以及肝功能不全患者,建议起始剂量为2.5mg每日一次。
(2)、当将氨氯地平口服崩解片加入其他抗高血压治疗方案时,也应从2.5mg剂量开始。
氨氯地平(amlodipine)特殊人群用药
儿科患者用药
(1)、6-17岁高血压儿科患者的有效抗高血压口服剂量为2.5mg至5mg每日一次。
(2)、每日剂量超过5mg的情况尚未在儿科患者中进行研究。
(3)、在6-17岁高血压患者中进行的研究显示,基于体重调整的清除率和分布容积与成人相似。
妊娠及哺乳期女性
(1)、氨氯地平在妊娠期间的使用属于C类,只有在潜在获益大于潜在风险时才可使用。
(2)、尚不清楚氨氯地平是否经人乳排泄,建议在服用氨氯地平期间停止哺乳。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2007年9月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022026

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