沙芬酰胺(Xadago)治疗效果怎么样

沙芬酰胺(Xadago)是一种选择性单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂，作为左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗药物，用于改善帕金森病(PD)患者的"关期"症状。

沙芬酰胺(Xadago)治疗效果怎么样

核心治疗作用‌

(1)、改善运动症状‌：作为左旋多巴的辅助治疗，可显著减少帕金森病患者的"关期"时间，延长"开期"时间且不加重异动症。

(2)、双重作用：通过抑制MAO-B减少多巴胺降解，同时调节谷氨酸能神经传递，增强左旋多巴的疗效。

临床优势与局限‌

(1)、优势‌：与多巴胺受体激动剂相比，沙芬酰胺不诱发冲动控制障碍风险;与其它MAO-B抑制剂相比，无需严格限制酪胺饮食(常规剂量下)。

(2)、局限‌：仅作为辅助治疗，单药治疗帕金森病无效。

沙芬酰胺(Xadago)适用人群‌

目标患者群体‌

明确适应症‌：确诊为帕金森病且正在接受左旋多巴/卡比多巴治疗，但仍经历"关期"发作的成年患者。

禁忌人群‌

(1)、药物相互作用禁忌‌：禁止与MAO抑制剂(如利奈唑胺)、阿片类药物(如曲马多)、三环类抗抑郁药、圣约翰草等联用。

(2)、其他禁忌‌：对沙芬酰胺过敏、严重肝功能不全(Child-PughC级)患者。

沙芬酰胺(Xadago)用药监测

治疗前评估‌

(1)、基线检查‌：肝功能(ALT/AST)、血压、心电图(QT间期)、精神状态评估。

(2)、药物史筛查‌：严格排查禁忌联用药物(如SSRIs、SNRIs、右美沙芬等)。

治疗中监测‌

(1)、血压管理‌：定期监测血压，尤其合并高血压或联用升压药物(如减充血剂)时。

(2)、精神症状观察‌：关注幻觉、冲动行为(如病理性赌博、暴食)等不良反应。

(3)、肝功能与视力‌：中度肝损患者需定期复查肝功能;有视网膜病变史者监测视力变化。

严重反应监测

(1)、高血压危象‌：立即停药并降压治疗。

(2)、5-羟色胺综合征‌：停用所有致敏药物并支持治疗。

(3)、日间过度嗜睡‌：避免驾驶或操作机械，必要时调整剂量。