佩玛贝特(Pemafibrate)的药物相互作用

佩玛贝特(Pemafibrate)作为一种新型、高选择性的过氧化物酶体增殖物激活受体α调节剂，有效降低血浆甘油三酯水平，并提升高密度脂蛋白胆固醇水平 ，为众多患者带来了新希望。但在临床应用中，药物相互作用是不容忽视的关键环节，患者也需要详细了解。

佩玛贝特(Pemafibrate)的药物相互作用

1.禁忌联用药物

(1)环孢素

可显著增加佩玛贝特的血药浓度，导致暴露量升高约10倍，增加毒性风险，禁止联用。

(2)利福平

通过诱导CYP酶系统，显著降低佩玛贝特血药浓度，减弱疗效，禁止联用。

(3)克拉霉素

抑制CYP3A及OATP转运体，使佩玛贝特暴露量增加约2倍，需避免联用。

2.需谨慎联用药物

(1)他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)

虽无显著药代动力学相互作用，但需警惕联用可能增加的肌病风险，建议定期监测CK水平。

(2)抗凝血药(如华法林)

对凝血功能无显著影响，但仍需监测国际标准化比值(INR)。

(3)吉非贝齐等其他纤维酸类药物

联用可能增加肝毒性和肌病风险，除非必要，否则不建议联用。

3.其他相互作用

与地高辛、氟康唑等药物联用时，佩玛贝特对其药代动力学无显著影响，但仍需密切观察临床反应。