副作用
血栓或血栓栓塞性并发症
芦曲泊帕(Mulpleta、lusutrombopag)是一种血小板生成素(TPO)受体激动剂,其与慢性肝病患者的血栓和血栓栓塞性并发症存在相关性。
处理措施
已知其具有血栓栓塞性风险因素的患者,包括遗传性血栓前疾病,如凝血因子V Leiden、凝血酶原20210A、抗凝血酶缺乏症或蛋白C或S缺乏症,在予以芦曲泊帕治疗时,应考虑该药会使血栓形成的潜在风险增加。
正在形成血栓或既往发生过血栓或无肝血流的患者,仅在其潜在获益超过潜在风险时,才予以芦曲泊帕治疗。
不可用于血小板计数发生异常,正在使其计数回归正常值的慢性肝病患者,且所有接受芦曲泊帕治疗的患者,均需密切监测血小板计数情况,以及是否发生血栓栓塞性并发症,若出现变化,需立即开始对症治疗。
不良反应
芦曲泊帕治疗中发生率超过3%,最常见的不良反应为头痛。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年7月31日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210923

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