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索特西普(Sotatercept)
索特西普(Sotatercept)
索特西普(Sotatercept)
索特西普(Sotatercept)
Rx

索特西普(Sotatercept)

通用名称
索特西普、Sotatercept
商品名称
欣瑞来、Winrevair
适应症
用于成人肺动脉高压(PAH,WHO第1组肺动脉高压)患者的治疗,用于改善运动耐量及WHO心功能分级,降低临床恶化事件发生风险,包括肺动脉高压相关住院、肺移植以及死亡风险。
生产厂家
美国默沙东
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索特西普(Sotatercept)说明书
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
通用名称
索特西普、Sotatercept
商品名称
欣瑞来、Winrevair
 适应症

用于成人肺动脉高压(PAH,WHO第1组肺动脉高压)患者的治疗,用于改善运动耐量及WHO心功能分级,降低临床恶化事件发生风险,包括肺动脉高压相关住院、肺移植以及死亡风险。

适应靶点
激活素A及其他TGF‑β超家族配体
主要成分
sotatercept‑csrk
  剂型
冻干粉
  规格
45mg/瓶/盒
  性状

白色至类白色冻干饼/粉末;复溶后终浓度50mg/mL;复溶后药液性状澄清至微乳光,无色至浅棕黄色,无肉眼可见颗粒、团块。

用法用量

索特西普为皮下注射给药,每3周给药1次,依据患者体重计算给药剂量;推荐起始剂量0.3mg/kg。首次给药前必须检测血红蛋白(Hgb)及血小板计数;若血小板计数<50000/mm³(<50×10⁹/L),禁止启动索特西普治疗...【详情】

不良反应

严重不良反应:

超敏反应、红细胞增多症、重度血小板减少、严重出血事件、胚胎-胎儿毒性、生育能力损害等。

临床试验常见不良反应:

感染、鼻出血、毛细血管扩张、腹泻、头痛、皮疹、血红蛋白升高、头晕、皮肤红斑、消化道出血、牙龈出血等。

长期随访及上市后新增不良反应:

皮肤色素减退、肺内右向左分流、心包积液、注射部位局部反应、胃肠道血管发育不良相关出血。

注意事项

1.超敏反应

2.红细胞增多症

3.重度血小板减少

4.严重出血风险

5.胚胎-胎儿毒性

6.生育能力受损风险

7.居家给药管理

特殊人群用药

【孕妇】尚无人类妊娠期用药临床数据;肺动脉高压本身即可带来母体、胎儿高风险。仅在充分权衡获益大于风险情况下考虑;一旦发现妊娠,需上报药品不良事件上报渠道。

【哺乳期女性】基于潜在严重不良反应风险,治疗期间以及末次给药后至少4个月禁止哺乳。

【具有生殖潜力的男性和女性】育龄女性启动治疗前建议完成妊娠检测;治疗全程、末次给药后至少4个月采取高效避孕措施。应当充分告知患者生育损害风险。

【儿童使用】18岁以下受试者尚未开展临床试验,安全性和有效性尚未确立,不推荐儿童使用。

【老年人使用】临床试验入组≥65岁患者,疗效与年轻人群无显著差异;但老年患者出血事件发生率更高,消化道出血风险升高。75岁以上入组样本量有限,无法确认药效及不良反应差异。临床应当重点监测老年人群出血相关临床表现。

【肾功能损害】轻度-中度肾功能损伤、终末期肾病透析患者药代动力学无明显临床改变;有限样本重度肾损伤未见药代明显改变;索特西普不可经透析清除。无需基于肾功能调整给药剂量。

【肝功能损害】尚未开展肝功能损伤受试者药代动力学研究,暂无剂量调整依据。

 禁忌症

对sotatercept-csrk或制剂中任何辅料发生严重超敏反应(过敏性休克、血管性水肿)的患者禁用索特西普。

药物相互作用

说明书中尚未明确。

药物过量
健康志愿者给药1mg/kg,观察到血红蛋白升高伴随血压升高,放血治疗后指标改善。过量给药后严密监测血红蛋白、血压,对症支持治疗;药物不可透析清除。
贮存方法
原包装药瓶2-8℃冰箱避光保存,禁止冷冻;套件使用前保持冷藏;套件可短时脱离冷藏环境,环境温度不超过25℃条件下,最长放置24小时;复溶后药液不可冷藏保存,必须4小时以内使用完毕;置于儿童、宠物不可触及位置。
 有效期
24个月
药代动力学
吸收:皮下给药后绝对生物利用度约66%;多次皮下给药后药物达峰中位时间约7天(2-8天)。 分布:群体药代模型估算稳态分布容积约5.3L。 消除:有效半衰期约24天;清除率约0.18L/天;蛋白药物经分解代谢为小分子肽段完成清除。索特西普不可透析清除。 暴露-剂量关系:剂量与AUC、Cmax呈比例增加;0.7mg/kg每3周给药,稳态约在15周左右达成;AUC蓄积比约2.2。
参考资料: FDA说明书获批于2026年9月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761363
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